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限制性液體負(fù)平衡治療急性呼吸窘迫綜合征患者的效果觀察

發(fā)布時(shí)間:2021-03-14 13:39
  目的:通過(guò)觀察對(duì)比限制性液體負(fù)平衡治療方法和開(kāi)放性液體治療方法在急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)治療過(guò)程中的優(yōu)劣性,為ARDS患者的液體治療提供循證依據(jù)。方法:篩選2017-01-2020-05期間入住我院重癥醫(yī)學(xué)科診斷上符合2012年柏林會(huì)議要求的ARDS標(biāo)準(zhǔn)的患者84例進(jìn)行前瞻性研究。隨機(jī)分為觀察組42例和對(duì)照組42例。觀察組給予限制性液體負(fù)平衡治療方法,對(duì)照給予開(kāi)放液體治療方法,記錄兩組治療7 d的液體凈入量;比較兩組治療開(kāi)始時(shí)及治療后48 h的氧合指數(shù)(OI)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP)、血乳酸(Lac)及APACHEⅡ評(píng)分;觀察兩組治療時(shí)間及28 d生存率。結(jié)果:觀察組在治療后第2~7天液體凈入量少于對(duì)照組(P<0.05);在治療48 h后,兩組MAP、CVP在組內(nèi)及組間比較無(wú)明顯差異(P>0.05),觀察組OI較對(duì)照組升高,而EVLWI、Lac及APACHEⅡ評(píng)分則降低(P<0.05);觀察組機(jī)械通氣時(shí)間、住ICU時(shí)間較對(duì)照組明顯減少,同時(shí)28 d生存率高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)的基礎(chǔ)上實(shí)施限制性液體負(fù)平衡治... 

【文章來(lái)源】:臨床急診雜志. 2020,21(09)

【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 方法
    1.3 觀察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]急性呼吸窘迫綜合征的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療研究近況[J]. 池瑞芬,方華.  現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué). 2020(03)
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[3]PICCO技術(shù)對(duì)感染性休克并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征患者液體管理和預(yù)后的改善作用分析[J]. 王金莉,陳杰明,穆恩.  臨床急診雜志. 2019(09)
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[7]PiCCO監(jiān)測(cè)在急性呼吸窘迫綜合征患者中的臨床應(yīng)用[J]. 楊國(guó)輝,劉益.  重慶醫(yī)學(xué). 2017(13)
[8]急性呼吸窘迫綜合征的液體管理和營(yíng)養(yǎng)支持治療再認(rèn)識(shí)[J]. 賈鑫磊,錢素云.  中華實(shí)用兒科臨床雜志. 2016 (18)
[9]急性呼吸窘迫綜合征患者的PiCCO及液體管理策略[J]. 趙春玲,王玉中,余麗亞,魏蘭濤,崔嬿嬿,宋惠敏,李霞.  保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐. 2015(06)
[10]液體負(fù)平衡對(duì)腹部損傷并ARDS肺功能保護(hù)的臨床研究[J]. 陳云端,馮繼紅.  重慶醫(yī)學(xué). 2015(12)



本文編號(hào):3082287

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