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腹高壓對重癥急性胰腺炎胰腺損傷及器官功能的影響

發(fā)布時(shí)間:2021-02-15 21:27
  腹高壓(Intra-abdominal hypertension, IAH)在重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者中的發(fā)生率大約為60-80%,在病程的不同階段SAP發(fā)生腹高壓的原因不一。早期由于炎癥反應(yīng)、毛細(xì)血管滲漏等原因?qū)е赂骨患毙砸后w積聚、腸管壁、腹壁水腫引起腹內(nèi)壓升高,中后期由于腹腔感染、休克、腸梗阻、腸功能障礙導(dǎo)致腹高壓。既往的研究中,由于腹內(nèi)壓測定方法以及腹高壓定義的不一致,SAP合并IAH時(shí)對患者預(yù)后的影響結(jié)果不一。到目前為止,關(guān)于SAP患者發(fā)生IAH和腹腔間隔綜合征(abdonimal compartment syndrome,ACS)的危險(xiǎn)因素以及不同程度IAH對SAP患者胰腺損傷及器官功能影響程度有待進(jìn)一步研究;而且關(guān)于不同程度腹腔高壓及不同減壓指征、減壓時(shí)點(diǎn)對SAP胰腺損傷及器官功能的影響尚缺乏大動(dòng)物基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)研究。在本系列研究中,我們首先回顧分析SAP急性期住院患者的臨床資料。探究SAP患者發(fā)生IAH的危險(xiǎn)因素以及對預(yù)后的影響。在臨床研究的基礎(chǔ)上,為研究SAP合并腹高壓時(shí)對主要器官功能的損傷及其機(jī)制,并確定最優(yōu)化腹腔減壓... 

【文章來源】:南京大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:124 頁

【學(xué)位級別】:博士

【文章目錄】:
縮略詞表
中文摘要
ABSTRACT
前言
    Reference
第一部分 重癥急性胰腺炎腹腔高壓危險(xiǎn)因素分析及對患者預(yù)后的影響
    背景
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
    附表
第二部分 不同程度腹高壓對重癥急性胰腺炎豬胰腺損傷、器官功能、血流動(dòng)力學(xué)及呼吸功能的影響
    背景
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第三部分 不同時(shí)點(diǎn)減壓對重癥急性胰腺炎腹高壓豬胰腺損傷、器官功能及血流動(dòng)力學(xué)的影響
    背景
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
全文總結(jié)
綜述:腹腔高壓與器官損傷及血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
論文發(fā)表
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Interplay between inflammation,immune system and neuronal pathways:Effect on gastrointestinal motility[J]. Benedicte Y De Winter,Joris G De Man.  World Journal of Gastroenterology. 2010(44)
[2]Indwelling catheter and conservative measures in the treatment of abdominal compartment syndrome in fulminant acute pancreatitis[J]. Zhao-Xi Sun, Department of General Surgery, Affiliated Hospital of Hainan Medical College, Haikou 570102, Hainan Province, China Hai-Rong Huang, Hong Zhou, Epidemiology Section, Department of Preventive Medicine, Hainan Medical College, Haikou 571101, Hainan Province, China.  World Journal of Gastroenterology. 2006(31)
[3]從治療觀點(diǎn)演變和技術(shù)變革看重癥急性胰腺炎療效進(jìn)步[J]. 王春友,趙玉沛.  中華外科雜志. 2006(13)



本文編號:3035565

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