目的采用定量磁敏感圖（quantitative susceptibility mapping,QSM）成像方法測(cè)量輕微型肝性腦病（minimal hepatic encephalopathy,MHE）患者額葉白質(zhì)及深部灰質(zhì)核團(tuán)的磁敏感值,分析MHE患者腦鐵分布情況及腦鐵沉積與認(rèn)知障礙之間的關(guān)聯(lián),探究QSM在評(píng)估輕微型肝性腦病方面的應(yīng)用。材料與方法研究對(duì)象為我院感染科住院部確診為乙肝后肝硬化的病人,采用數(shù)字符號(hào)試驗(yàn)（digit symbol test,DST）和數(shù)字連接試驗(yàn)A（number connection test-A,NCT-A）將其分為MHE組及單純肝硬化組,另納入30名年齡、性別相匹配的正常自愿者為健康對(duì)照組,對(duì)所有入組人員行常規(guī)MRI及未濾波的SWI掃描,獲得原始幅度圖和相位圖,使用磁敏感圖像成像及相位偽影消除工具（SMART）軟件對(duì)未濾波的相位圖和幅度圖進(jìn)行后處理獲得QSM圖,利用SPIN軟件在QSM圖上人工繪制雙側(cè)尾狀核、殼核、蒼白球、丘腦、黑質(zhì)、紅核及雙側(cè)額葉白質(zhì)等7對(duì)ROI,并測(cè)量ROI的磁敏感值。將健康對(duì)照組ROI的平均磁敏感值與尸檢結(jié)果測(cè)得的正常成人相應(yīng)腦區(qū)的鐵... 

【文章來(lái)源】：寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

（A、B）神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試評(píng)分量表示例A：NCT-A；B：DST表1NCT-A和DST的異常值(均值-2倍標(biāo)準(zhǔn)差)

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié)果10究測(cè)得的磁敏感值與腦鐵含量之間呈明顯正相關(guān)（r=0.836，p=0.01）(圖3)圖3ROI磁敏感值與尸檢鐵濃度的相關(guān)性3.健康對(duì)照組雙側(cè)大腦結(jié)構(gòu)相應(yīng)ROI磁敏感值的比較結(jié)果顯示GP、THA、SN這3對(duì)ROI左右側(cè)的磁敏感值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），余ROI的左右側(cè)磁敏感值差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。（如表3所示）表3健康對(duì)照組各ROI磁敏感值比較ROI左側(cè)右側(cè)P值CA44.813±5.54945.235±5.8240.775PUT70.832±9.35065.029±8.3670.014GP95.072±12.61294.895±12.4860.957THA3.240±0.4314.399±0.5830.000SN89.083±11.82498.262±11.6440.004RN80.815±9.62980.188±9.2630.798DN68.359±8.55472.028±7.4840.082FWM12.452±1.95112.854±1.7350.402

寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié)果12圖3(A、B)MHE組、單純肝硬化組及健康對(duì)照組所有ROI的磁敏感值A(chǔ)右側(cè)大腦半球；B左側(cè)大腦半球。#表示MHE組與健康對(duì)照組比較P<0.05；＊表示MHE組與單純肝硬化組比較P<0.05；△表示單純肝硬化組與健康對(duì)照組比較P<0.05。5.MHE組ROI磁敏感值與神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試的相關(guān)性分析結(jié)果如表4所示。NCT-A完成時(shí)間與左側(cè)殼核（r=-0.415，P=0.047）的磁敏感值呈負(fù)相關(guān)，同時(shí)DST分?jǐn)?shù)與右側(cè)尾狀核（r=0.362，P=0.040）的磁敏感值呈正相關(guān)。其余ROI磁敏感值與神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試結(jié)果之間無(wú)相關(guān)性（P＞0.05）。表4MHE組的磁敏感值與神經(jīng)心理學(xué)評(píng)分相關(guān)性分析部位NCT-ADSTrprp尾狀核右-0.2550.1740.3620.040左-0.2070.2730.3250.0803B

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
[1]乙肝肝硬化患者腦內(nèi)鐵含量檢測(cè)及其與外周鐵穩(wěn)態(tài)的相關(guān)性研究[D]. 林冬.復(fù)旦大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3018574