發(fā)布時(shí)間：2021-02-04 08:39

　　目的探討液體復(fù)蘇過(guò)程中靜-動(dòng)脈血二氧化碳含量差/動(dòng)-靜脈血氧含量差（Cv-aCO₂/Da-vO₂）和外周灌注指數(shù)（PI）對(duì)感染性休克患者預(yù)后的影響。方法選取2012年1月—2017年12月收治的106例感染性休克患者,按照2012年膿毒癥指南進(jìn)行液體復(fù)蘇。記錄液體復(fù)蘇6 h時(shí)患者血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)、氧代謝參數(shù)和乳酸（Lac）水平,以及復(fù)蘇第3天序貫器官衰竭評(píng)估（SOFA）評(píng)分和28 d全因死亡率。并進(jìn)行影響因素和相關(guān)性分析。結(jié)果液體復(fù)蘇第3天的SOFA評(píng)分較第1天明顯降低（P<0.01）。復(fù)蘇6 h的Lac水平較入組時(shí)明顯降低（P<0.01）。存活組復(fù)蘇6 h的Lac以及復(fù)蘇第3天SOFA評(píng)分均低于死亡組（P<0.05,P<0.01）。存活組復(fù)蘇6 h的Cv-aCO₂/Da-vO₂≤1患者比例和PI≥0.6患者比例均顯著高于死亡組（P<0.01）。復(fù)蘇6 h的Cv-aCO₂/Da-vO₂、PI、Lac以及復(fù)蘇第3天的SOFA評(píng)分是... 

【文章來(lái)源】：解放軍醫(yī)藥雜志. 2020,32(12)

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 方法
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1液體復(fù)蘇前后SOFA評(píng)分和Lac比較
    2.2存活組和死亡組相關(guān)臨床資料比較
    2.3二元Logistic回歸分析結(jié)果
    2.4 Spearman相關(guān)性分析結(jié)果
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]早期外周灌注指數(shù)、乳酸、降鈣素原預(yù)測(cè)膿毒性休克患者預(yù)后的價(jià)值[J]. 王文靜,孫雷煥,郭波,劉昌,譚文君.  山東醫(yī)藥. 2020(11)
[2]床旁超聲指導(dǎo)膿毒性休克患者早期液體復(fù)蘇研究[J]. 江其影,黃櫻菲,陳矛,蔡婷婷,馮彩霞,童玉梅.  創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué). 2019(02)
[3]膿毒性休克患者Cv-aCO2/Ca-vO2、乳酸清除率與IVCrvi的關(guān)系[J]. 王兆,楊蕾,溫建立,唐春春,陳微微,唐洪波,王國(guó)賢,劉微.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2019(04)
[4]外周灌注指數(shù)和靜-動(dòng)脈血二氧化碳分壓差/動(dòng)-靜脈血氧含量差比值評(píng)估膿毒癥復(fù)蘇后乳酸清除的研究[J]. 何懷武,劉大為,隆云,王小亭,余超,姚波,張瑞.  中華內(nèi)科雜志. 2018 (12)
[5]休克復(fù)蘇失協(xié)調(diào)[J]. 何懷武,隆云,劉大為.  協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[6]重癥血流動(dòng)力學(xué)治療——北京共識(shí)[J]. 劉大為,王小亭,張宏民,于凱江,隆云,湯耀卿,崔娜,邱海波,王郝,康焰,嚴(yán)靜,周翔,管向東,柴文昭,馬曉春,萬(wàn)獻(xiàn)堯,許媛,王迪芬,王雪,艾宇航,李建國(guó),孫仁華,林洪遠(yuǎn),楊榮利,楊毅,何振揚(yáng),陳德昌,陳秀凱,芮曦,歐陽(yáng)彬,秦英智,胡振杰,晁彥公,黃青青,謝志毅,曹相原,蔣東坡,黎毅敏.  中華內(nèi)科雜志. 2015 (03)
[7]脈搏指示連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè)在感染性休克早期液體復(fù)蘇中的應(yīng)用[J]. 趙平,鄭瑞強(qiáng),陳齊紅,邵俊.  中國(guó)綜合臨床. 2013 (03)



本文編號(hào)：3018047