【摘要】：目的：肝腎綜合征是發(fā)生在嚴重肝病基礎上的腎功能衰竭，是慢加（亞）急性肝衰竭常見并發(fā)癥及死亡原因。故本研究回顧性分析我院近6年來慢加（亞）急性肝衰竭合并肝腎綜合征患者臨床資料，找出影響其發(fā)生的危險因素，便于更好的進行診斷與治療。 方法：收集慢加（亞）急性肝衰竭合并肝腎綜合征及非合并肝腎綜合征患者臨床資料，分析兩組間男女構(gòu)成比及年齡，兩組間并發(fā)癥發(fā)生情況以及兩組間臨床檢測指標，并對兩組間有顯著差異的因素采用Logistic回歸分析，探討其同肝腎綜合征發(fā)生之間的關(guān)系。 結(jié)果：慢加（亞）急性肝衰竭合并肝腎綜合征患者，，年齡、肝性腦病、原發(fā)性腹膜炎、霉菌感染、電解質(zhì)紊亂、上消化道出血的發(fā)生率均顯著高于非合并肝腎綜合征患者，且比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.01或0.05）；乙肝e抗原陽性率、總膽固醇、膽堿酯酶、甲胎蛋白、凝血酶原活動度、肝左長徑、肝右后徑均顯著低于非肝腎綜合征患者；而血肌酐、中性粒細胞百分率、白細胞計數(shù)、血漿國際標準化比率則顯著高于非肝腎綜合征患者，且兩組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P0.01或0.05）。Logistic回歸分析顯示肝性腦病、原發(fā)性腹膜炎、霉菌感染、上消化道出血、肌酐、凝血酶原活動度、肝右徑同慢加（亞）急性肝衰竭合并肝腎綜合征的發(fā)生密切相關(guān)。 結(jié)論：臨床上需注意預防慢加（亞）急性肝衰竭合并肝腎綜合征患者肝性腦病、原發(fā)性腹膜炎、霉菌感染、電解質(zhì)紊亂、上消化道出血的發(fā)生；乙肝e抗原陽性率、總膽固醇、膽堿酯酶、甲胎蛋白、凝血酶原活動度、肝左長徑、肝右后徑血肌酐、中性粒細胞百分率、白細胞計數(shù)、血漿國際標準化比率等臨床檢測指標可作為臨床治療的參考依據(jù)。而及早干預肝性腦病、原發(fā)性腹膜炎、霉菌感染、上消化道出血、血肌酐、凝血酶原活動度、肝右后徑等危險因素，有助于預防肝腎綜合征的發(fā)生。
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R575.3

【參考文獻】

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本文編號：2531234