【摘要】：目的觀察和分析連續(xù)靜--靜脈血液透析濾過(CVVHDF)對(duì)重癥急性胰腺炎(SAP)的臨床治療效果。 方法將73例SAP患者按病因分為膽源性組(A組)、酒精性組(B組)及其他組(C組)3組。在進(jìn)行相同的內(nèi)科綜合干預(yù)措施的基礎(chǔ)上,給予CVVHDF治療。在治療開始0、24、72h及停止CVVHDF治療后24h,檢測患者的腫瘤壞死因子、白細(xì)胞介素-1、6、血淀粉酶、尿淀粉酶、白細(xì)胞、血肌酐、血清膽紅素、尿素氮等炎性介質(zhì)和血液化學(xué)性指標(biāo),以及相關(guān)臟器的功能。 結(jié)果73例患者治愈64例(占87.7%),5例患者(6.85%)因多器官衰竭死亡4例(5.48%)因其他原因自動(dòng)出院。經(jīng)CVVHDF治療后,各組患者血常規(guī)、血生化指標(biāo)、白細(xì)胞介素-1、6數(shù)值在治療后24、72h均有所下降,但A組較B、C組下降幅度較小(P0.05)。并且,在CVVHDF治療停止后24h,A組指標(biāo)較停機(jī)前有所反彈(P0.05),比B、C組的指標(biāo)升高明顯(P0.05),而B、C組的指標(biāo)較停機(jī)前變化不大。 結(jié)論CVVHDF對(duì)各種重癥急性胰腺炎均有一定療效；CVVHDF對(duì)非膽源性胰腺炎的療效明顯,并且早期應(yīng)用效果更佳；對(duì)膽源性胰腺炎的CVVHDF治療應(yīng)該持續(xù)相對(duì)較長的時(shí)間,特別是要依據(jù)病情,及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)或內(nèi)鏡等干預(yù)措施去除病因,才能取得較好的療效。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R657.51

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2516494