【摘要】：目的:探討普羅布考聯(lián)用丁苯酞治療急性腦梗死的臨床療效及安全性。方法:172例急性腦梗死患者按隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組,各86例。兩組患者均接受急性腦梗死常規(guī)治療,包括發(fā)病4.5 h內(nèi)溶栓、抗血小板聚集、降顱壓、營養(yǎng)支持、強化降脂等,并及時處理基礎(chǔ)疾病。對照組患者在此基礎(chǔ)上給予普羅布考片口服,每次0.5 g,bid。觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用丁苯酞氯化鈉注射液,每次100 ml,bid,分別于每天9:00、17:00靜脈滴注,50~90 min內(nèi)滴注完畢。兩組均持續(xù)治療2周。觀察兩組患者治療前后脂質(zhì)代謝指標和血清S100β蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平,美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)評分,臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:與治療前比較,兩組患者治療后的三酰甘油(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平均顯著下降,高密度脂蛋白膽固醇水平均顯著上升,且觀察組患者的TG、TC、LDLC水平下降得更明顯,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組患者治療后的血清S100β蛋白、NSE、hs-CRP水平及NIHSS評分均顯著降低,且觀察組患者的NSE水平及NIHSS評分降低得更明顯,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。觀察組患者的總有效率為89.5%,顯著高于對照組的62.8%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療期間均未見明顯不良反應(yīng)發(fā)生,亦未見肝腎功能、凝血功能和心電圖有明顯變化。結(jié)論:普羅布考聯(lián)用丁苯酞能夠有效改善急性腦梗死患者的脂質(zhì)代謝,降低血清NSE水平,對患者神經(jīng)功能的早期恢復(fù)具有積極作用。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical efficacy and safety of propucol combined with butylphthalide in the treatment of acute cerebral infarction. Methods: 172 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into observation group (n = 86) and control group (n = 86). The patients in both groups received routine treatment of acute cerebral infarction, including thrombolysis within 4.5 hours, antiplatelet aggregation, intracranial pressure reduction, nutritional support, enhanced lipid reduction, and timely treatment of basic diseases. On this basis, the patients in the control group were given Probucol tablets 0.5 g each time. The patients in the observation group were treated with sodium butylphthalein chloride injection on the basis of treatment in the control group. The patients in the observation group were injected intravenously at 9: 00, 17: 00 and 50: 90 min each time, respectively. Both groups were treated continuously for 2 weeks. The levels of lipid metabolism, serum S100 尾 protein, neuron-specific enolase (NSE), sensitive C-reactive protein (hs-CRP) and (NIHSS) score of National Hospital Stroke scale were observed before and after treatment in the two groups. Clinical efficacy and adverse reactions. Results: compared with before treatment, the total cholesterol (TC), (TC), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) level of triacylglycerol (TG), was significantly decreased and the level of high density lipoprotein cholesterol was significantly increased in both groups after treatment. The TG,TC,LDLC level of the patients in the observation group decreased more significantly, the difference was statistically significant (P 0.05). After treatment, the serum S100 尾 protein, NSE,hs-CRP level and NIHSS score were significantly decreased in the two groups, and the NSE level and NIHSS score in the observation group were significantly lower than those in the observation group (P 0.05). The total effective rate of the observation group was 89.5%, which was significantly higher than that of the control group (62.8%) (P 0.05). There were no obvious adverse reactions, no significant changes in liver and kidney function, coagulation function and electrocardiogram during treatment in both groups. Conclusion: propucol combined with butylphthalide can effectively improve lipid metabolism, decrease serum NSE level and play a positive role in the early recovery of neurological function in patients with acute cerebral infarction.
【作者單位】： 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院藥劑科;新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】：R743.33

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