【摘要】：目的探討應(yīng)用人工肝血漿置換治療乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者過(guò)程中平均每日血漿負(fù)荷量(ADP)差異對(duì)預(yù)后的影響,為提高乙型肝炎慢加急性肝衰竭的人工肝治療效果提供依據(jù)。方法采用回顧性研究方法對(duì)98例接受人工肝血漿置換治療的乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者的臨床資料進(jìn)行分析,明確可能影響乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者的預(yù)后因素,并進(jìn)行非條件Logistic回歸分析進(jìn)一步明確影響患者預(yù)后的因素。結(jié)果單因素統(tǒng)計(jì)分析顯示,總膽紅素(TBil)、白蛋白、總膽固醇、乙肝病毒脫氧核糖核酸水平、1周ADP是否300 ml、2周ADP是否400 ml為影響預(yù)后的因素(P0.05)。多因素回歸分析顯示:TBil、2周ADP400 ml為影響人工肝血漿置換治療乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者90 d預(yù)后的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素,以TBil回歸系數(shù)為0.008,2周ADP回歸系數(shù)為-1.832。結(jié)論 TBil和2周ADP是否400ml是人工肝血漿置換治療乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者預(yù)后的影響因素,TBil為危險(xiǎn)因素,2周ADP400 ml為保護(hù)性因素。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of the average daily plasma load on the prognosis of patients with chronic hepatitis B plus acute liver failure treated with artificial liver plasma exchange. In order to improve the effect of artificial liver therapy for chronic hepatitis B and acute liver failure. Methods the clinical data of 98 patients with chronic hepatitis B plus acute hepatic failure treated with artificial liver plasma exchange were analyzed retrospectively, and the prognostic factors of the patients with chronic hepatitis B plus acute hepatic failure were identified, which may affect the prognosis of patients with chronic hepatitis B and acute hepatic failure. Non-conditional Logistic regression analysis was performed to further clarify the factors affecting the prognosis of the patients. Results univariate statistical analysis showed that total bilirubin (TBil), albumin, total cholesterol, hepatitis B virus deoxyribonucleic acid level, whether one week ADP 300 ml,2 week ADP 400 ml or not were prognostic factors (P0.05). Multivariate regression analysis showed that TBil,2 weekly ADP400 ml was an independent predictor of 90-day prognosis in patients with chronic hepatitis B plus acute hepatic failure treated with artificial liver plasma exchange. The TBil regression coefficient was 0.008, and the 2-week ADP regression coefficient was-1.832. Conclusion TBil and 2-week ADP are the prognostic factors of patients with chronic hepatitis B and acute liver failure treated with artificial liver plasma exchange. TBil is a risk factor and 2-week ADP400 ml is a protective factor.
【作者單位】： 安徽省阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院肝病科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院丙肝與中毒性肝病科;
【基金】：國(guó)家艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病專項(xiàng)(編號(hào):2012ZX10002004、2012ZX10004904)
【分類號(hào)】：R575.3

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2437393