【摘要】：目的研究老年房顫合并急性心肌梗死(AMI)患者瑞替普酶溶栓后竇房結(jié)功能的恢復(fù)與心肌代謝物心臟型脂肪酸結(jié)合蛋白(HFABP)之間的相關(guān)性及對預(yù)后評估的價(jià)值。方法選擇發(fā)病時(shí)間3 h的老年房顫合并AMI患者給予瑞替普酶溶栓治療,溶栓再通86例,轉(zhuǎn)為竇性心律者33例,未轉(zhuǎn)復(fù)者53例,記錄房顫轉(zhuǎn)為竇性心律瞬間心室率,未轉(zhuǎn)復(fù)的房顫心室率變化,同時(shí)檢測H-FABP及甲狀腺激素水平,觀察其對預(yù)后評估的臨床意義。結(jié)果溶栓后轉(zhuǎn)為竇性心律組33例,心室率越快H-FABP數(shù)值越低而甲狀腺激素水平越高;未轉(zhuǎn)復(fù)組房顫心室率前后變化與HFABP關(guān)系變化不明顯但與甲狀腺激素水平呈正相關(guān)。結(jié)論瑞替普酶溶栓效果肯定,H-FABP是診斷和判斷AMI患者預(yù)后的更靈敏的指標(biāo),可更早期診斷竇房結(jié)損傷程度,判斷預(yù)后。
[Abstract]:Objective to study the relationship between the recovery of sinus node function and cardiac fatty acid binding protein (HFABP) in elderly patients with atrial fibrillation complicated with acute myocardial infarction (AMI) after thrombolytic therapy with Ritteppase and its prognostic value. Methods the elderly patients with atrial fibrillation complicated with AMI at 3 hours after onset were treated with Ritteppase thrombolytic therapy. There were 86 cases of thrombolysis, 33 cases of sinus rhythm and 53 cases of unrecovered atrial fibrillation. The transient ventricular rate of atrial fibrillation converted to sinus rhythm was recorded. The changes of ventricular rate of atrial fibrillation and the levels of H-FABP and thyroid hormone were measured to evaluate the clinical significance of the changes in prognosis. Results in the group of 33 patients with sinus rhythm after thrombolysis, the faster the ventricular rate was, the lower the value of H-FABP and the higher the level of thyroid hormone, but there was a positive correlation between the change of ventricular rate before and after atrial fibrillation and the level of thyroid hormone, but there was no significant correlation between the change of ventricular rate and the level of thyroid hormone in the group without thrombolysis. Conclusion H-FABP is a more sensitive index to diagnose and judge the prognosis of patients with AMI, and it can diagnose the degree of sinoatrial node injury more early and judge the prognosis.
【作者單位】： 邢臺醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科;
【分類號】：R541.75;R542.22

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