【摘要】：目的探討不同劑量的阿托伐他汀輔助鉆孔引流術(shù)治療慢性硬膜下血腫(CSDH)的療效及用藥的安全性。方法選取106例CSDH患者作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組58例,對(duì)照組48例,兩組均給予鉆孔引流術(shù)治療,觀察組在引流術(shù)基礎(chǔ)上口服高劑量阿托伐他汀鈣片40 mg,1次/d;對(duì)照組口服低劑量阿托伐他汀鈣片20 mg,1次/d,兩組均連續(xù)治療3個(gè)月后,比較兩組的臨床總有效率、日常生活能力量表(ADL)評(píng)分以及神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(CSS)評(píng)分、血清超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)和白細(xì)胞介素(IL)-6水平、不良反應(yīng)情況及復(fù)發(fā)率。結(jié)果治療3個(gè)月后,觀察組總有效率(89.7%)顯著高于對(duì)照組(72.9%)(P0.05)。治療前兩組ADL、CSS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);治療后1個(gè)月、3個(gè)月,兩組ADL評(píng)分均顯著升高,且觀察組顯著高于對(duì)照組;兩組CSS評(píng)分均顯著降低,且觀察組顯著低于對(duì)照組(均P0.05)。治療前兩組血清hsCRP、IL-6水平比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后1個(gè)月、3個(gè)月,兩組血清hs-CRP、IL-6水平明顯下降,且觀察組下降幅度明顯低于對(duì)照組(均P0.05)。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對(duì)照組復(fù)發(fā)率(14.6%)明顯高于觀察組(3.6%,P0.05)。結(jié)論高劑量阿托伐他汀輔助鉆孔引流術(shù)能顯著提高CSDH患者的臨床療效、改善日常生活能力及神經(jīng)功能,復(fù)發(fā)率低且安全性良好。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of Atto vastatin assisted drilling and drainage in the treatment of chronic subdural hematoma (CSDH). Methods 106 patients with CSDH were randomly divided into observation group (n = 58) and control group (n = 48). The observation group took high dose Atto vastatin calcium tablets for 40 mg,1 / d on the basis of drainage, while the control group took low dose Atto vastatin calcium tablets for 20 mg,1 / d. After 3 months of continuous treatment, the total clinical effective rate of the two groups was compared. The activity of daily living (ADL) scale (ADL), the neurological deficit score (CSS), the levels of serum high sensitive C-reactive protein (hs-CRP) and interleukin (IL) -6 (IL) -6), adverse reactions and recurrence rate were evaluated. Results after 3 months of treatment, the total effective rate in the observation group (89.7%) was significantly higher than that in the control group (72.9%) (P0.05). Before treatment, there was no significant difference in ADL,CSS score between the two groups (P0.05); after 1 month, 3 months after treatment, the ADL score of the two groups increased significantly, and the CSS score of the observation group was significantly higher than that of the control group; the CSS score of the two groups was significantly lower than that of the control group (P0.05). There was no significant difference in serum hsCRP,IL-6 levels between the two groups before treatment (P0.05); after one month and three months after treatment, the serum hs-CRP,IL-6 levels in the two groups decreased significantly, and the decrease in the observation group was significantly lower than that in the control group (P0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P0.05). The recurrence rate in the control group (14.6%) was significantly higher than that in the observation group (3.6%, P0.05). Conclusion High dose Atto vastatin assisted drilling and drainage can significantly improve the clinical efficacy of CSDH patients, improve the ability of daily living and nerve function, the recurrence rate is low and the safety is good.
【作者單位】： 六盤水市人民醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：六盤水市科技計(jì)劃項(xiàng)目(No.52020-2016-yh07)
【分類號(hào)】：R651.15

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本文編號(hào)：2208130