本文選題：急性心肌梗死 + 強化他汀治療　； 參考：《實用醫(yī)學雜志》2017年15期

【摘要】：目的評價2001-2011年間我院急性心肌梗死(AMI)住院患者強化他汀使用情況及其影響因素。方法調(diào)查我院2001、2006和2011年3個特定年份研究病歷,提取臨床信息。強化他汀治療定義為通過他汀治療使低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)預期降低至少40%。結(jié)果共計767例接受他汀治療且有明確劑量的AMI患者病歷納入研究。AMI患者院內(nèi)強化他汀的使用率從2001年的0%增加到2006年的60.77%和2011年的88.71%(P0.000 1)。多因素模型中,院內(nèi)女性患者接受強化他汀治療率明顯低于男性(P=0.015),吸煙患者強化他汀治療率顯著高于高血壓、糖尿病和高脂血癥患者(P=0.008 1),LDL水平對他汀治療情況沒有顯著影響(P=0.106);缺血性腦卒中患者強化他汀治療率明顯低于有心梗病史和冠心病史的患者(P=0.043 7);臨床入院狀態(tài)(胸痛、心源性休克和心臟驟停)不影響是否強化他汀治療(P0.05);STEMI患者接受強化他汀治療率顯著低于NSTEMI患者(P0.000 1)。結(jié)論 AMI患者強化他汀治療率逐年增加,且受性別、危險因素、疾病史和心肌梗死類型的影響。
[Abstract]:Objective to evaluate the use of intensive statins and its influencing factors in patients with acute myocardial infarction (AMI) in our hospital from 2001 to 2011. Methods the medical records of our hospital in 2006 and 2011 were investigated and the clinical information was extracted. Intensive statin therapy is defined as the expected reduction of low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) by at least 40 kW through statins. Results A total of 767 patients receiving statins with definite dosage of AMI were included in the study. The utilization rate of in-hospital intensive statins in AMI patients increased from 0% in 2001 to 60.77% in 2006 and 88.71% in 2011 (P0.000 1). In the multivariate model, the rate of intensive statin therapy in women was significantly lower than that in men (P0. 015), and that in smoking patients was significantly higher than that in hypertension. The level of LDL in patients with diabetes mellitus and hyperlipidemia (P0. 008 1) had no significant effect on the treatment of statins (P0. 106), whereas the rate of intensive statin therapy in patients with ischemic stroke was significantly lower than that in patients with a history of myocardial infarction and coronary heart disease (P0. 043 7). Cardiogenic shock and cardiac arrest did not affect the rate of intensive statin therapy in STEMI patients (P0.05) compared with NSTEMI patients (P0.000 1). Conclusion the rate of intensive statin therapy in AMI patients increases year by year, and is affected by sex, risk factors, history of disease and type of myocardial infarction.
【作者單位】： 北京大學深圳醫(yī)院心內(nèi)科;
【基金】：衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項項目(編號:201202025) 國家科技支撐計劃項目(編號:2013BAI09B01)
【分類號】：R542.22

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