本文選題：心臟破裂 + 危險(xiǎn)因素�。� 參考：《中國循環(huán)雜志》2016年05期

【摘要】：目的:分析急性心肌梗死并發(fā)心臟破裂的臨床特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素,并探究臨床防治措施。方法:收集泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院收治的有冠狀動(dòng)脈造影資料的急性心肌梗死并發(fā)心臟破裂患者44例,為心臟破裂組。在同期急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者中,按1:3匹配原則選擇對(duì)照組132例。統(tǒng)計(jì)兩組患者臨床資料,采用Logistic回歸方法分析具有心臟破裂預(yù)測價(jià)值的相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果:心臟破裂組β受體阻滯劑使用率明顯低于對(duì)照組(22.7%vs 84.1%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單因素Logistic回歸分析表明低體重指數(shù)、初發(fā)心肌梗死、前壁心肌梗死、未行再灌注治療、再灌注時(shí)間延遲、就診時(shí)低血壓、心肌梗死后反復(fù)胸痛、室壁瘤、高Gensini評(píng)分、高水平血肌酐、高B型利鈉肽、低射血分?jǐn)?shù)是心臟破裂的危險(xiǎn)因素(P均0.05)。多因素Logistic回歸分析表明初發(fā)心肌梗死(P0.049,比值比=7.462)、心肌梗死后反復(fù)胸痛(P0.000,比值比=8.591)、室壁瘤(P0.005,比值比=4.617)、高Gensini評(píng)分(P0.001,比值比=2.788)是心臟破裂的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:初發(fā)心肌梗死、心肌梗死后反復(fù)胸痛、室壁瘤、高Gensini評(píng)分是STEAMI患者心臟破裂的危險(xiǎn)因素。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical characteristics and risk factors of acute myocardial infarction complicated with cardiac rupture, and to explore the clinical prevention and treatment measures. Methods: 44 patients with acute myocardial infarction complicated with cardiac rupture were collected from Teda International Cardiovascular Hospital. In the same period, 132 patients with acute St segment elevation myocardial infarction were selected as control group according to 1:3 matching principle. The clinical data of the two groups were analyzed and logistic regression was used to analyze the risk factors of cardiac rupture. Results: the utilization rate of 尾 -blocker in cardiac rupture group was significantly lower than that in control group (22.7 vs 84.1), and the difference was statistically significant (P 0.05). Univariate logistic regression analysis showed low body mass index, primary myocardial infarction, anterior wall myocardial infarction, no reperfusion therapy, delayed reperfusion time, hypotension, recurrent chest pain after myocardial infarction, ventricular aneurysm, high Gensini score. High levels of serum creatinine, high type B natriuretic peptide and low ejection fraction were the risk factors of heart rupture (P < 0.05). Multivariate logistic regression analysis showed that P 0.049, P 0.000, P 0.000, P 0.005, P 0.005, P 0.001 and P 0.001, P 0.001, P 0.001, P 0.001 and 2.788 were risk factors of cardiac rupture. Conclusion: recurrent chest pain, ventricular aneurysm and high Gensini score are risk factors of heart rupture in patients with STEAMI.
【作者單位】： 天津醫(yī)科大學(xué)心血管病臨床學(xué)院;泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院;
【基金】：濱海新區(qū)衛(wèi)生局科技項(xiàng)目(2014BWK2001)
【分類號(hào)】：R542.22

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本文編號(hào)：2037289