本文選題：新生兒急性生理評分 + 新生兒危重病例評分��； 參考：《重慶醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文

【摘要】：研究目的:比較美國新生兒急性生理評分系統(tǒng)Ⅱ（Score forNeonatal Acute Physiology，Version Ⅱ，，SNAPⅡ）與新生兒危重病例評分（Neonatal Critical Illness Score，NCIS）在危重新生兒疾病危重程度評估方面的優(yōu)越性，探索SNAPⅡ在國內(nèi)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（Neonatal intensive care unit,NICU）醫(yī)療工作中的適用性。研究方法:對收集的病例同時進(jìn)行SNAPⅡ與NCIS評分，根據(jù)評分結(jié)果將其分為非危重組、危重組、極危重組，分別計算各組的死亡率，對應(yīng)組間兩兩進(jìn)行比較，應(yīng)運(yùn)統(tǒng)計分析，分析兩組之間的差異，并描繪受試著工作特征曲線（Receiver Operator Characteristic Curve．ROC），計算ROC曲線下面積（Area Under ROC Curve，AUC），以觀察兩評分系統(tǒng)在評估危重新生兒疾病危重程度方面的靈敏度與特異性；對收集的近兩年同一月份的病例進(jìn)行SNAPⅡ評分，比較組間疾病危重程度與轉(zhuǎn)歸情況的差異，試評價本院醫(yī)療水平改進(jìn)情況。研究結(jié)果:患兒總的死亡率為13.4%（20/149）；SNAPⅡ組組內(nèi)死亡率比較，危重組和極危重組與非危重組組間的死亡率比較，死亡率的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.00；X2=33.620）；SNAPⅡ組內(nèi)，評分值越高，患兒病情越危重，患兒死亡的風(fēng)險越高；SNAPⅡ與NCIS非危重組、危重組、極危重組組間死亡率比較，死亡率的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；2011年11月份組與2012年11月份組病例進(jìn)行SNAPⅡ評分后，進(jìn)行組間疾病危重程度評估與死亡率比較，兩組病例評分結(jié)果、死亡率比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）；SNAPⅡ評分、NCIS評分與住院時間的相關(guān)性不大（相關(guān)系數(shù)分別為-0.042、0.074）；ROC曲線下面積（AUC）分別是，SNAPⅡ評分是0.901，NCIS首次評分是0.704。研究結(jié)論：SNAPⅡ與NCIS均適用于評估危重新生兒疾病的危重程度，相比較而言，其中SNAPⅡ評分內(nèi)的各項目能更及時、準(zhǔn)確的評估危重新生兒的生理紊亂，能更準(zhǔn)確地預(yù)測患兒的死亡風(fēng)險，其靈敏度及特異度較高，且臨床應(yīng)用簡便，適宜在國內(nèi)NCIU中推廣使用；SNAPⅡ與NCIS首次評分與危重新生兒的具體住院時間有一定關(guān)系；SNAPⅡ評分在一定程度上適用于比較各NICU機(jī)構(gòu)間醫(yī)療水平及NICU機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療水平的改進(jìn)，有利于國內(nèi)危重新生兒醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。
[Abstract]:Objective: to compare the advantages of score forNeonatal Acute version 鈪

本文編號：1978312