烏魯木齊地區(qū)25例大面積燒傷患者休克期補(bǔ)液分析
發(fā)布時(shí)間:2018-06-04 00:46
本文選題:燒傷 + 休克 ; 參考:《新疆醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文
【摘要】:目的:通過(guò)回顧性地查閱病歷資料,記錄燒傷面積≥50%患者休克期48小時(shí)內(nèi)的晶體、膠體、水分補(bǔ)入情況,結(jié)合烏魯木齊地區(qū)氣候特點(diǎn),對(duì)比第三軍醫(yī)大學(xué)補(bǔ)液公式,提出適合本地區(qū)的補(bǔ)液方案,為今后的臨床治療提供一定的參考。方法:收集蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院燒傷整形外科2000年1月至2013年12月收治的燒傷面積≥50%的87例患者,根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)從中選取25例大面積燒傷患者(8小時(shí)內(nèi)入院,燒傷面積50%TBSA,傷前無(wú)特殊疾患)的臨床資料,入院后即按照第三軍醫(yī)大學(xué)燒傷休克期補(bǔ)液公式進(jìn)行體液復(fù)蘇治療,并根據(jù)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液,記錄第一個(gè)24小時(shí)與第二個(gè)24小時(shí)內(nèi)的晶體量、膠體量、水分及尿量。統(tǒng)計(jì)分析患者休克期實(shí)際補(bǔ)液量與公式理論計(jì)算量的遵循情況。結(jié)果:25例大面積燒傷患者均平穩(wěn)度過(guò)休克期,未發(fā)生與休克過(guò)度不平穩(wěn)所造成的相關(guān)并發(fā)癥。與第三軍醫(yī)大學(xué)補(bǔ)液公式計(jì)算量相比較,第一個(gè)24小時(shí)的晶體(t=5.097,P0.001)、膠體(t=3.833,P=0.01)、水分(t=7.251,P0.001)、總量(t=8.352,P0.001);第二個(gè)24小時(shí)晶體(t=7.137,P0.001)、膠體(t=8.329,P0.001)、水分(t=7.251,P0.001)、總量(t=10.159,P0.001)均比公式計(jì)算量大,有顯著差異。第一個(gè)24小時(shí)平均尿量(t=-1.084,P=0.289),第二個(gè)24小時(shí)平均尿量(t=1.823,P=0.081),與推薦量1ml·kg-1·h-1比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:新疆烏魯木齊地區(qū)大面積燒傷患者在休克期按第三軍醫(yī)大學(xué)補(bǔ)液公式進(jìn)行補(bǔ)液治療,實(shí)際補(bǔ)液中晶體、膠體、水分和總補(bǔ)液量均比公式計(jì)算量大,在本地區(qū)燒傷患者抗休克治療中應(yīng)考慮氣候特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)個(gè)體化補(bǔ)液方案。
[Abstract]:Objective: to review the medical records of patients with burn area 鈮,
本文編號(hào):1975039
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