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三維斑點追蹤技術在評價急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈治療術后近期左室壁運動和收縮功能中的應用及其價值

發(fā)布時間:2018-06-03 10:45

  本文選題:心肌梗死 + 超聲心動圖 ; 參考:《吉林大學學報(醫(yī)學版)》2017年02期


【摘要】:目的:利用實時三維斑點追蹤技術(3D-STI)評價中老年急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(PCI)后心肌各節(jié)段應變、左室整體應變及左心室整體收縮功能,闡明其PCI術后早期心肌應變改變特點及其臨床價值。方法:選取因左前降支病變行PCI術患者30例作為病例組,同期選取健康中老年人30名作為對照組,常規(guī)獲取二維超聲資料后,運用3D-STI對2組受試者進行心肌運動及收縮功能檢測,收集左心室各節(jié)段及整體縱向應變(GLS)、徑向應變(GRS)、圓周應變(GCS)和面積應變(GAS)值以及左室射血分數(shù)(LVEF)值。結果:與對照組比較,病例組患者整體應變值低于對照組對應節(jié)段,各節(jié)段應變值中,病例組左心室9/16節(jié)段的縱向應變(LS)值減低,8/16節(jié)段的圓周應變(CS)值減低,5/16節(jié)段的徑向應變(RS)值減低,11/16節(jié)段的面積應變(AS)值減低(P0.05);應變值減低節(jié)段主要集中于前壁基底段、前壁中間段、前壁心尖段、前間隔基底段、前間隔中間段、后間隔基底段、后間隔中間段、后間隔心尖段。病例組GLS、GAS和GCS與LVEF呈負相關關系(r=-0.819,r=-0.897,r=-0.807,P0.000 1),GRS與LVEF呈正相關關系(r=0.862,P0.000 1)。結論:3D-STI能夠定量分析AMI患者PCI術后早期左心室心肌應變及心功能的變化,可作為PCI術后療效評估的客觀指標。
[Abstract]:Objective: To evaluate the strain, the overall left ventricular strain and the left ventricular systolic function after percutaneous coronary intervention (PCI) in the elderly patients with acute myocardial infarction (3D-STI), and to elucidate the characteristics and clinical value of early myocardial strain modification after PCI. Methods: to select the left anterior descending branch. 30 patients with PCI were treated as case group, and 30 healthy middle-aged and elderly people were selected as control group. After routine acquisition of two-dimensional ultrasound data, 3D-STI was used to detect myocardial motion and contractile function in 2 groups of subjects. The left ventricular segments and overall longitudinal strain (GLS), radial strain (GRS), circumferential strain (GCS) and area strain (GA) were collected. S) value and left ventricular ejection fraction (LVEF) value. Results: compared with the control group, the total strain values of the patients in the case group were lower than those of the control group. In the strain values of each segment, the longitudinal strain (LS) of the left ventricular segment of the left ventricle in the case group was reduced, the value of the circumferential strain (CS) of the 8/16 segment decreased, the radial strain (RS) of the 5/16 segment decreased, and the 11/16 segment surface was reduced. The value of accumulated strain (AS) was reduced (P0.05), and the segment of strain decreased mainly in the basal segment of the anterior wall, the middle of the anterior wall, the anterior apical segment, the anterior septum basal segment, the middle segment of the anterior septum, the posterior septum basal segment, the posterior septum, the posterior septum apex segment. The case group was negatively correlated with the GLS, GAS and GCS (r=-0.819, r=-0.897, r=-0.807, P0.000 1), GRS. There is a positive correlation with LVEF (r=0.862, P0.000 1). Conclusion: 3D-STI can be used to quantitatively analyze the changes of myocardial strain and cardiac function in early left ventricular myocardium of AMI patients, which can be used as an objective index for evaluating the curative effect of PCI after operation.
【作者單位】: 吉林大學第一醫(yī)院心血管疾病診治中心心臟彩超室;
【基金】:吉林省科技廳科研基金資助課題(20130413009GH)
【分類號】:R542.22;R540.45

【參考文獻】

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本文編號:1972507

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