發(fā)布時(shí)間：2018-05-28 13:52

  本文選題：急性腦梗死 + 阿司匹林抵抗��； 參考：《山東醫(yī)藥》2016年15期

【摘要】：目的探討急性腦梗死患者發(fā)生阿司匹林抵抗(AR)的危險(xiǎn)因素。方法 162例急性腦梗死患者于入院當(dāng)日開始口服阿司匹林腸溶片100 mg/d,服用阿司匹林10 d后,根據(jù)血小板聚集實(shí)驗(yàn)結(jié)果將患者分為阿司匹林抵抗(AR)者(AR組,49例)和非AR者(非AR組,113例),收集患者一般臨床資料,采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)血小板中微小RNA-19a(miR-19a),利用多因素Logistic回歸分析法分析影響AR發(fā)生的影響因素,利用受試者工作特征曲線(ROC曲線)評(píng)估血小板miR-19a表達(dá)量預(yù)測(cè)AR的價(jià)值。結(jié)果 AR組血小板miR-19a表達(dá)量為0.78±0.09、2型糖尿病26例(53.1%),非AR組血小板miR-19a表達(dá)量為0.59±0.11、2型糖尿病34例(30.1%),兩組比較,P均0.05。多因素Logistic回歸分析顯示,血小板miR-19a表達(dá)量升高是影響急性腦梗死患者發(fā)生AR的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=4.82,95%CI:1.374~15.835)。ROC曲線分析顯示,當(dāng)miR-19a截?cái)嘀禐?.69時(shí),ROC曲線下面積為0.927(95%CI:0.888~0.966),診斷急性腦梗死的靈敏度為93.9%、特異度為82.3%。結(jié)論急性腦梗死AR患者血小板miR-19a表達(dá)升高,是AR發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,可作為預(yù)測(cè)急性腦梗死發(fā)生AR的指標(biāo)。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of aspirin resistance to ARA in patients with acute cerebral infarction. Methods 162 patients with acute cerebral infarction were treated with aspirin enteric-coated tablets (100 mg / d) for 10 days. According to the results of platelet aggregation test, the patients were divided into two groups: 49 patients with AR and 49 patients with AR and 113 patients without AR. The general clinical data of the patients were collected. Real time fluorescence quantitative PCR was used to detect microRNA-19a miR-19aI in platelets. The influencing factors of AR were analyzed by multivariate Logistic regression analysis, and the value of predicting AR by miR-19a expression in platelets was evaluated by using the operating characteristic curve (ROC curve). Results the platelet miR-19a expression was 0.78 鹵0.09 in AR group and 0.59 鹵0.11 in non-AR group in 26 patients with type 2 diabetes mellitus. The expression of platelet miR-19a in non-AR group was 0.59 鹵0.11 in 34 patients with type 2 diabetes mellitus. Multivariate Logistic regression analysis showed that increased platelet miR-19a expression was an independent risk factor for AR in patients with acute cerebral infarction. When the miR-19a truncation value was 0.69, the area under the curve was 0.927 ~ 95%, and the sensitivity was 93.9 and the specificity was 82.3% for the diagnosis of acute cerebral infarction. Conclusion the increased expression of platelet miR-19a in AR patients with acute cerebral infarction is an independent risk factor for the occurrence of AR and can be used as a predictor of AR in patients with acute cerebral infarction.
【作者單位】： 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬益都中心醫(yī)院;
【基金】：濰坊市科技局科研課題資助項(xiàng)目(2015ws109)
【分類號(hào)】：R743.3

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1946971