本文選題：膿毒癥 + 感染性休克�。� 參考：《北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討膿毒癥患者外周血成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子21(FGF-21)的表達(dá),及其在感染性休克方面的預(yù)測(cè)作用。方法:采用前瞻性對(duì)照研究,根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)將病例分為膿毒癥非感染性休克組(簡(jiǎn)稱膿毒癥組)、感染性休克組和正常對(duì)照組,記錄并檢測(cè)觀察指標(biāo)。采用ELISA法檢測(cè)受試者血漿FGF-21表達(dá)水平,并與相關(guān)指標(biāo)作比較,結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:與正常對(duì)照組相比,膿毒癥患者血漿FGF-21水平升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與膿毒癥非休克患者相比,感染性休克患者血漿FGF-21水平升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);血FGF-21水平與PCT(r=0.135,p=0.018)、動(dòng)脈血乳酸(r=0.095,p=0.050)、SOFA評(píng)分(r=0.241,p=0.001)和APACHC Ⅱ評(píng)分(r=0.144,p=0.015)之間有線性相關(guān)性;邏輯回歸結(jié)果顯示,FGF21和SOFA評(píng)分可視為膿毒癥患者發(fā)生感染性休克的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子;FGF21預(yù)測(cè)感染性休克的ROC曲線下面積(AUCs)為 0.870(95%CI0.763～0.977)。結(jié)論:膿毒癥患者血FGF-21表達(dá)水平升高,且其水平與PCT、動(dòng)脈血乳酸、SOFA評(píng)分和APACHE Ⅱ評(píng)分具有良好相關(guān)性;FGF-21、SOFA評(píng)分可作為感染性休克的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,FGF-21有望作為急診室診斷膿毒癥和感染性休克富有價(jià)值的生物學(xué)標(biāo)志物。
[Abstract]:Objective: To investigate the expression of peripheral blood fibroblast growth factor 21 (FGF-21) in sepsis and its predictive effect on septic shock. Methods: a prospective control study was used to divide the cases into sepsis non infectious shock group (septic group), septic shock group and normal control group, recorded and examined. The ELISA method was used to detect the level of FGF-21 expression in the plasma of the subjects, and the results were compared with the related indexes. Results: compared with the normal control group, the plasma FGF-21 level of patients with sepsis was higher, the difference was statistically significant (P0.05); compared with the non shock patients with sepsis, the plasma FGF-21 of septic shock patients was FGF-21. The difference was statistically significant (P0.05), and there was a linear correlation between blood FGF-21 level and PCT (r=0.135, p=0.018), arterial blood lactate (r=0.095, p=0.050), SOFA score (r=0.241, p=0.001) and APACHC II score. FGF21 predicted that the area under ROC curve (AUCs) of septic shock was 0.870 (95%CI0.763 ~ 0.977). Conclusion: the level of FGF-21 expression in blood of patients with sepsis is higher, and the level of FGF-21 is well correlated with PCT, arterial blood lactic acid, SOFA score and APACHE II score; FGF-21, SOFA score can be used as an independent predictor of septic shock, F GF-21 is expected to be a valuable biomarker for sepsis and septic shock in emergency room.
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R459.7

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本文編號(hào)：1906581