本文選題：休克 + 出血性　； 參考：《重慶醫(yī)學》2017年35期

【摘要】：目的觀察丙酮酸鹽替代乳酸鹽腹膜透析液行腹腔復(fù)蘇對失血性休克家兔腸黏膜屏障的影響。方法雄性健康家兔48只以Wiggers改良方法制備失血性休克模型,將其分為常規(guī)靜脈復(fù)蘇組(A組)、常規(guī)靜脈復(fù)蘇+腹腔注射乳酸鹽腹膜透析液組(B組)、常規(guī)靜脈復(fù)蘇+腹腔注射丙酮酸鹽腹膜透析液組(C組)和靜脈丙酮酸鹽液復(fù)蘇+腹腔注射丙酮酸鹽腹膜透析液組(D組)。檢測休克前、休克后60min及復(fù)蘇后60、180min靜脈血二胺氧化酶(DAO)和脂多糖(LPS)水平。于觀察終點取距回盲部5cm的一段回腸,測定組織干/濕質(zhì)量比、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,并觀察其病理形態(tài)學改變。結(jié)果 4組休克前血漿DAO、LPS水平比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);休克后60min均較休克前升高,但組間比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);復(fù)蘇后60、180min,A、B、C、D組血漿DAO、LPS水平依次降低(P0.05)。復(fù)蘇后180min,A、B、C、D組回腸組織MDA水平依次降低(P0.05),SOD活力水平、組織干/濕質(zhì)量比依次升高(P0.05),且組織損傷程度也依次減輕。結(jié)論丙酮酸鹽替代乳酸鹽腹膜透析液腹腔復(fù)蘇可更有效地保護失血性休克家兔腸組織細胞和減輕腸黏膜損傷。
[Abstract]:Objective to observe the effect of intraperitoneal resuscitation with pyruvate instead of lactate peritoneal dialysis on intestinal mucosal barrier in rabbits with hemorrhagic shock. Methods 48 healthy male rabbits were used to establish hemorrhagic shock model by modified Wiggers method. It was divided into group A, group B, group B and group C (intraperitoneal injection of lactate peritoneal dialysis solution) and intravenous pyruvate solution resuscitation (group C). Group D was given pyruvate peritoneal dialysis solution intraperitoneally. The levels of 60min and lipopolysaccharide (LPS) were measured before and after shock and 60180min after resuscitation. At the end point, the ileum from the ileocecal part was taken. The dry / wet mass ratio, malondialdehyde (MDA) level and the activity of superoxide dismutase (SOD) were measured, and the pathomorphological changes were observed. Results there was no significant difference in plasma Daemon LPS levels in the four groups before shock, but there was no significant difference in 60min levels between the four groups after shock, but there was no significant difference between the two groups, and the plasma DAON lipopolysaccharide level decreased in turn at 60180 min after resuscitation. After resuscitation, the level of MDA in ileum of group D decreased in turn, the ratio of dry to wet weight increased in turn, and the degree of tissue damage was reduced in turn. Conclusion Peritoneal resuscitation with pyruvate instead of lactate peritoneal dialysis solution can more effectively protect intestinal tissue cells and reduce intestinal mucosal injury in rabbits with hemorrhagic shock.
【作者單位】： 湖北醫(yī)藥學院附屬人民醫(yī)院麻醉科;三峽大學仁和醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(81201460)
【分類號】：R459.7

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本文編號：1873410