本文選題：急性胃腸損傷 + 血淀粉酶��； 參考：《桂林醫(yī)學(xué)院》2017年碩士論文

【摘要】：目的:分析重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)住院患者內(nèi)毒素、血淀粉酶、脂肪酶、胃液分泌型免疫球蛋白(SIgA)、胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)、胃蛋白酶原I/II(PGR)與急性胃腸損傷(AGI)的相關(guān)性及其對診斷AGI的價值。方法:選取2015年10月—2016年12月梧州市紅十字會醫(yī)院收治的重癥患者160例,其中發(fā)生AGI的83例患者為AGI組,77例未發(fā)生AGI患者為非AGI組。比較兩組患者內(nèi)毒素、血淀粉酶、脂肪酶、胃液SIgA、PG I、PG II、PGR指標,并通過分析特征工作曲線(ROC)評價內(nèi)毒素、血淀粉酶、脂肪酶、胃液SIg A、PG I、PG II、PGR指標對急性胃腸損傷的診斷價值。結(jié)果:AGI組內(nèi)毒素與非AGI組比較(Z=1.33,P=0.18),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。AGI組血清淀粉酶、脂肪酶水平高于非AGI組(Z=7.19,P0.05;Z=5.18,P0.05),胃液SIgA水平低于非AGI組(Z=1.98,P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。AGI組血清PG I、PG II水平高于非AGI組(Z=3.27,P0.05;Z=4.69,P0.05),PGR水平低于非AGI組(Z=3.24,P0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。血清淀粉酶187U/L診斷AGI的靈敏度為73.5%、特異度為84.4%,ROC曲線下面積為0.83,95%CI(0.76,0.88),診斷價值較高;血清脂肪酶93U/L診斷AGI的靈敏度為57.8%、特異度為89.6%,ROC曲線下面積為0.74,95%CI(0.66,0.81),具中等診斷價值;胃液SIgA1.8g/L診斷AGI的靈敏度為74.7%、特異度為46.8%,ROC曲線下面積為0.591,95%CI(0.51,0.69),診斷價值較低。PGI130.3 ng/ml診斷AGI的靈敏度為37.35%、特異度為85.71%,ROC曲線下面積為0.65,95%CI(0.57,0.72),具中等診斷價值。PG II23.4ng/ml診斷AGI的靈敏度為65%、特異度為61%,ROC曲線下面積為0.72,95%CI(0.64,0.78),具中等診斷價值。PGR2.9診斷AGI的靈敏度為54.22%、特異度為70.13%,ROC曲線下面積為0.65,95%CI(0.57,0.72),具中等診斷價值。血淀粉酶、脂肪酶、PG I其特異度均較高,可以作為鑒別急性胃腸損傷的指標。結(jié)論:血淀粉酶、脂肪酶、胃液SIgA、PG I、PG II、PGR對重癥患者急性胃腸損傷有一定的診斷價值。同時血淀粉酶、脂肪酶、PG I對重癥患者急性胃腸損傷鑒別診斷價值較高。
[Abstract]:Objective: to analyze the levels of endotoxin, serum amylase and lipase in inpatients with ICU. The correlation between secretory immunoglobulin I (Siga), pepsinogen (I) PGI, pepsinogen II (鈪，

本文編號：1782486