發(fā)布時間：2018-04-20 02:16

  本文選題：嚴重多發(fā)傷 + 急救措施　； 參考：《中國老年學雜志》2016年06期

【摘要】：目的探討老年嚴重多發(fā)傷的臨床特點以及相關(guān)的急救措施。方法 2009年1月至2014年1月對60例急診外科接受急救的老年多發(fā)傷患者和50例青中年嚴重多發(fā)傷患者的臨床資料和預(yù)后情況進行了對比分析,總結(jié)老年嚴重多發(fā)傷的臨床特點,并針對性地實施急救措施。結(jié)果老年組患者中顱腦損傷所占比例最高,明顯高于青中年組的顱腦損傷比例;而青中年組的四肢或脊柱損傷發(fā)生比例最高,且明顯高于老年組(χ2=3.95、4.02,P0.05)。老年組致傷原因:交通傷26例(43.33%),跌倒20例(33.33%),墜落傷12例(20.00%),塌方2例(3.33%)。青中年組致傷原因:交通傷28例(56.00%),跌倒5例(10.00%),械斗12例(24.00%),塌方1例(2.00%),墜落傷4例(8.00%)。兩組患者的性別、損傷部位數(shù)、簡明損傷定級與損傷嚴重度計分(AIS90-ISS)評分及受傷時間比較均無明顯差異(χ2或t=0.89、0.51、0.42、0.39,P0.05)。青年組的休克率明顯高于老年組,死亡率明顯低于老年組(χ2=4.55、5.73,P0.05)。老年組患者傷后發(fā)生感染、呼吸衰竭及肺栓塞等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯高于青中年組(χ2=14.37、4.50、3.98,P0.05)。老年組的治愈出院率明顯低于青中年組(χ2=23.96,P0.05)。結(jié)論老年嚴重多發(fā)傷患者傷后并發(fā)癥發(fā)生率高,創(chuàng)傷性休克發(fā)生率高,死亡率高,應(yīng)該采取積極的治療措施,努力縮短急診滯留時間,防治感染、呼吸衰竭及肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features and emergency treatment of severe multiple injuries in the elderly. Methods from January 2009 to January 2014, the clinical data and prognosis of 60 elderly patients receiving emergency surgery and 50 young and middle-aged patients with severe multiple injuries were compared and analyzed, and the clinical characteristics of the elderly patients with severe multiple injuries were summarized. The first aid measures were carried out. Results the proportion of craniocerebral injury in the elderly group was the highest, which was significantly higher than that in the young and middle age group, while the incidence rate of limbs or spine injury in the young and middle age group was the highest, and was significantly higher than that in the elderly group (蠂 ~ 2 3.95 ~ 4.02 P 0.05). The causes of injury in the elderly group were as follows: traffic injury in 26 cases, falling in 20 cases, falling injury in 12 cases and collapse in 2 cases. The causes of injury in the young and middle-aged group were as follows: traffic injury in 28 cases, falling in 5 cases, falling down in 5 cases, armed fight in 12 cases and 24. 00% in the middle age group, 1 case in the collapse, and 4 cases in the falling injury. There was no significant difference between the two groups in sex, number of injury sites, concise injury grading and injury severity score (AIS90-ISSs) and injury time (蠂 2 or t0. 89 鹵0. 51U 0. 420.39) (P 0. 05 0. 05). The shock rate in the young group was significantly higher than that in the elderly group, and the mortality rate was significantly lower than that in the elderly group (蠂 ~ 2 4.55 ~ 5.73% P 0.05). The incidence of infection, respiratory failure and pulmonary embolism in the elderly group was significantly higher than that in the young and middle age group (蠂 2 14.37 4.50 3.98 P 0.05). The rate of cured discharge in the elderly group was significantly lower than that in the young and middle age group (蠂 2 = 23.96, P 0.05). Conclusion elderly patients with severe multiple injuries have high incidence of post-traumatic complications, high incidence of traumatic shock and high mortality. Active treatment measures should be taken to shorten the emergency stay time and prevent infection. Respiratory failure and pulmonary embolism and other serious complications.
【作者單位】： 廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院急救中心;
【分類號】：R641

【參考文獻】

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本文編號：1775791