本文關(guān)鍵詞：膿毒血癥患者監(jiān)測血清降鈣素原、C反應(yīng)蛋白的臨床意義，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《新疆醫(yī)科大學(xué)》 2012年

血清降鈣素原在社區(qū)獲得性肺炎和肺結(jié)核中的診斷價(jià)值

郁秀莉  

【摘要】：目的:探討血清降鈣素原(PCT)在社區(qū)獲得性肺炎(CAP)與肺結(jié)核(PTB)中的水平及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:分析2011年4月-2011年12月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科(包括呼吸重癥監(jiān)護(hù)室)收住的明確診斷的CAP患者134例，同期收住的明確診斷為PTB患者86例。收集入選患者入院24h內(nèi)的血常規(guī)、降鈣素原(PCT)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)等指標(biāo)，采用CURB-65評分系統(tǒng)評估肺炎的嚴(yán)重程度。結(jié)果:PCT在CAP患者中的水平顯著高于PTB患者[M(Q)0.30(1.54)和0.05(0.11)ng/ml, P＜0.01]；PCT在PTB患者痰涂陽與痰涂陰兩組中無顯著性差異；通過ROC曲線分析，PCT能較好的區(qū)別CAP和PTB[PCT的ROC曲線下面積(AUC)0.736(95%CI,66.80%-80.30%)]； PCT在痰培養(yǎng)陽性組中顯著高于痰培養(yǎng)陰性組[M(Q)0.80(2.56)和0.18(1.23)ng/ml，P＜0.01]；PCT水平在革蘭氏陽性與陰性菌感染中無顯著性差異；PCT水平與肺炎嚴(yán)重程度評分(CURB-65)顯著正相關(guān)(r＝0.384，P＝0.000)； PCT在預(yù)后不良組中顯著高于預(yù)后良好組[M(Q)1.59(4.11)和0.21(1.04)ng/ml, P＜0.01]。結(jié)論: PCT在CAP患者中的水平較PTB患者中偏高；在PTB患者中PCT的水平不高，對于肺結(jié)核痰涂陽及涂陰患者無診斷價(jià)值，但對于結(jié)核高發(fā)地區(qū)有助于將CAP與PTB區(qū)別開；PCT是細(xì)菌感染的有效標(biāo)志物；PCT與CAP嚴(yán)重程度有一定的相關(guān)性，PCT水平越高，預(yù)后越差，有助于判斷病情嚴(yán)重程度，提供預(yù)后價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R563.1;R521
【目錄】：

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8 李寧;血清降鈣素原在社區(qū)獲得性肺炎中的臨床應(yīng)用價(jià)值[D];吉林大學(xué);2012年

9 李奉奇;141例社區(qū)獲得性肺炎死亡病例中醫(yī)危險(xiǎn)證候研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

10 姜學(xué)智;血清可溶性髓細(xì)胞表達(dá)觸發(fā)受體-1對社區(qū)獲得性肺炎診斷意義的探討[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：膿毒血癥患者監(jiān)測血清降鈣素原、C反應(yīng)蛋白的臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：174322