本文選題：顱腦外傷　切入點：尿肝型脂肪酸結(jié)合蛋白　出處：《南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》2016年11期

【摘要】：目的探討尿肝型脂肪酸結(jié)合蛋白(L-FABP)在早期判斷顱腦外傷患者病情嚴(yán)重程度及急性腎損傷(AKI)發(fā)生的價值,為臨床治療提供依據(jù)。方法收集不同嚴(yán)重程度的顱腦外傷患者65例,按GCS評分高低分4組,分別于傷后2、6、12、24、48和72 h留取血和尿標(biāo)本,生化分析儀檢測血清肌酐(SCr)水平,酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測尿L-FABP水平,15例健康成人作為對照。分析血SCr及尿L-FABP水平與患者入院時GCS評分、AKI發(fā)生的相關(guān)性。結(jié)果實驗B、C、D組血SCr與尿L-FABP水平較對照組明顯升高(P0.05),隨著GCS評分的降低(嚴(yán)重程度增高),血SCr與尿L-FABP水平逐漸升高,呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)性(P0.05),尿L-FABP升高較血SCr升高更加明顯;AKI發(fā)生率約21.54%,AKI患者的尿L-FABP升高高峰期在傷后6 h,SCr升高高峰期在傷后24~48 h,尿L-FABP較SCr升高時間點明顯提前。結(jié)論尿L-FABP測定可作為早期預(yù)判顱腦外傷病情及預(yù)測AKI發(fā)生的重要新型標(biāo)志物,具有重要的臨床應(yīng)用價值。
[Abstract]:Objective to investigate the value of urinary liver-type fatty acid binding protein L-FABPin in early diagnosis of the severity of craniocerebral injury and the occurrence of AKI in patients with acute renal injury, and to provide the basis for clinical treatment. Methods 65 patients with craniocerebral trauma with different severity were collected. According to the GCS score, the blood and urine samples were collected at 24 hours and 48 hours after injury, and the serum creatinine levels were measured by biochemical analyzer. Elisa was used to detect urinary L-FABP levels in 15 healthy adults as control. The correlation between serum SCr and urinary L-FABP levels and GCS scores on admission was analyzed. Results the levels of SCr and urinary L-FABP in group B were significantly higher than those in control group. With the decrease of GCS score, the levels of SCr and urinary L-FABP increased gradually. There was a negative correlation between urinary L-FABP and SCr. The incidence of urinary L-FABP was about 21.54. The peak value of urinary L-FABP was 2448 hours after injury, and the increase of urinary L-FABP was significantly earlier than that of SCr. Conclusion urinary L-FABP is significantly earlier than that of SCr. It can be used as an important new type of marker to predict the severity of craniocerebral trauma and to predict the occurrence of AKI. It has important clinical application value.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：湖南省科技廳科技計劃一般項目(2013SK3051)
【分類號】：R651.15

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