本文關(guān)鍵詞：三種液體限制性復(fù)蘇對失血性休克大鼠血白細胞介素-4、白細胞介素-10及T淋巴細胞的影響　出處：《蚌埠醫(yī)學(xué)院》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:探討晶體、膠體及晶體膠體復(fù)合液限制性復(fù)蘇對失血性休克大鼠血漿中白細胞介素(IL)-4、IL-10含量及外周血T淋巴細胞的影響。方法:將24只健康SD大鼠按數(shù)字表法分成對照組、乳酸鈉林格液復(fù)蘇組(晶體組)、羥乙基淀粉復(fù)蘇組(膠體組)和乳酸鈉林格液與羥乙基淀粉共同復(fù)蘇組(晶膠組),實驗復(fù)蘇組即晶體組、膠體組和晶膠組,均通過從股動脈控制性放血,制作休克模型,分別于休克前(T0時點)、放血后大鼠平均動脈壓(MAP)下降至40mm Hg并在此水平維持30min時(T1時點)、MAP在60mm Hg維持30min時(T2時點)、MAP在80mm Hg維持60min時(T3時點)以及復(fù)蘇成功24小時后(T4時點)取大鼠外周血,對照組只在實驗前和相當(dāng)于實驗組的T4時點取血,四組所取外周血用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)法檢測血漿IL-4和IL-10的水平,用流式細胞技術(shù)檢測大鼠外周血中CD3+CD4+T淋巴細胞、CD3+CD8+T淋巴細胞的相對含量以及兩者比值的變化。結(jié)果:1.各組大鼠周齡、體質(zhì)量以及實驗前MAP比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.晶體組復(fù)蘇,大鼠存活率低于膠體組和晶膠組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.各組大鼠在休克前(T0時點)血漿IL-4和IL-10水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),各實驗組在T1時點、T2時點血漿IL-4和IL-10水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。開始復(fù)蘇后,晶體組和膠體組血漿中IL-4和IL-10的水平總體呈下降趨勢,各時間點晶體組和膠體組IL-4和IL-10的水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);T3和T4時點晶膠組血IL-4和IL-10的水平均較晶體組和膠體組升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。T4時點對照組血IL-4和IL-10的水平水平較晶體組和膠體組升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.各組大鼠在T0時點CD4+/CD8+比值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),各實驗組在T1時點、T2時點CD4+/CD8+比值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);各時點晶體組和膠體組外周血CD4+/CD8+的比值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),T4時點對照組與晶膠組外周血CD4+/CD8+的比值比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);開始復(fù)蘇后,晶體組和膠體組外周血中CD4+/CD8+的比值總體呈現(xiàn)下降趨勢。T3時點晶膠組外周血CD4+/CD8+的比值大于晶體組和膠體組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。T4時點晶膠組外周血CD4+/CD8+的比值大于晶體組和膠體組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);T4時點對照組外周血中CD4+/CD8+的比值大于晶體組和膠體組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.與羥乙基淀粉和晶膠液(由乳酸鈉林格液與羥乙基淀粉按體積比2:1配制而成)相比,單純的乳酸鈉林格液復(fù)蘇失血性休克大鼠,會降低成功救治率。2.本實驗中所使用的三種液體對失血性休克大鼠進行限制性復(fù)蘇時,與乳酸鈉林格液和羥乙基淀粉相比,晶膠液復(fù)蘇,能夠促進機體抑炎因子IL-4、IL-10的釋放,有利于減輕炎癥反應(yīng),對休克大鼠機體的免疫功能有一定的調(diào)理作用。3.在調(diào)理休克機體炎癥反應(yīng)及免疫功能方面,相對于乳酸鈉林格液和羥乙基淀粉,晶膠液(由乳酸鈉林格液與羥乙基淀粉按體積比2:1配制而成)可能是一種相對較理想的復(fù)蘇液體。
[Abstract]:Objective: To investigate the effects of limited fluid resuscitation of crystal, colloid and crystal colloid on the levels of interleukin (IL) -4, IL-10 and peripheral blood T lymphocytes in hemorrhagic shock rats. 鏂規(guī)硶:灝，

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