目的探討采用光化學(xué)法建立兔視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞（BRVO）模型的方法,觀察模型的自然病程及造模后的病理改變。方法健康成年新西蘭兔共40只,分為3組,第1組8只進(jìn)行連續(xù)觀測,第2組24只,每個(gè)時(shí)間點(diǎn)6只分別進(jìn)行單點(diǎn)觀察,第3組8只為正常對(duì)照組。第1、2組均右眼造模,經(jīng)兔耳緣靜脈推注10%熒光素鈉注射液（0.3 ml/kg）后,右眼在激光接觸鏡下,以能量100～300 mW,光斑直徑100～300μm,波長530 nm,持續(xù)時(shí)間0.2～0.5 s,應(yīng)用532激光距離視盤0.5個(gè)視盤直徑（DD）外進(jìn)行節(jié)段性光凝,光凝一側(cè)或雙側(cè)分支靜脈,每一靜脈擊射平均約30點(diǎn)。造模前后均行眼底彩色照相和熒光素眼底血管造影（FFA）檢查,并分別在7、14、21和28 d行視網(wǎng)膜組織病理學(xué)檢查。結(jié)果 （1）眼底彩照和FFA檢查證實(shí)2組兔眼造模后均有BRVO表現(xiàn),并且2組實(shí)驗(yàn)兔光凝血管阻塞程度表現(xiàn)大致相同,模型維持時(shí)間及血管再通時(shí)間也基本一致,個(gè)體差異中循環(huán)障礙維持時(shí)間各有不同,最長21 d,最短7 d,約81%能維持14～21 d。（2）組織病理學(xué)檢查示在14 d時(shí),視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù):模型兔（2.83±1.17... 

【文章來源】：中國中醫(yī)眼科雜志. 2020,30(05)

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【部分圖文】：

實(shí)驗(yàn)兔光凝后彩色眼底照相�？梢姽饽庫o脈血流阻斷（黑箭頭所示）遠(yuǎn)端血管擴(kuò)張，毗鄰視網(wǎng)膜呈灰白色水腫，周圍可見散在出血點(diǎn)

造模后實(shí)驗(yàn)兔視網(wǎng)膜整體結(jié)構(gòu)較紊亂，7 d時(shí)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層、內(nèi)叢狀層嚴(yán)重水腫，內(nèi)核層和外核層也有輕度水腫；14 d時(shí)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞明顯減少，外核層相對(duì)變薄；21 d與28 d視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)逐漸恢復(fù)正常。部分血管可見少量血栓及纖維組織（圖3）。統(tǒng)計(jì)各時(shí)間點(diǎn)實(shí)驗(yàn)兔視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)量與外核層細(xì)胞層數(shù)，發(fā)現(xiàn)在14 d時(shí)模型兔視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)（2.83±1.17）明顯少于正常兔視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)（12.33±8.07）個(gè)，t=2.480,P=0.020，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其他時(shí)間點(diǎn)基本同正常組；14 d時(shí)模型兔外核層細(xì)胞（4.00±1.27）層少于正常對(duì)照組外核層細(xì)胞層數(shù)（5.83±0.75）層，t=4.166,P=0.000，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（圖4），其他時(shí)間點(diǎn)較正常組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。圖4 兔視網(wǎng)膜組織中神經(jīng)節(jié)細(xì)胞數(shù)與外核層細(xì)胞層數(shù)變化。

不同時(shí)間點(diǎn)各組造模后FFA結(jié)果示：連續(xù)觀測組中，3 d時(shí)FFA顯示有熒光遮蔽和滲漏現(xiàn)象，光凝處局部無灌注；7 d時(shí)光凝處血管變迂曲，滲漏區(qū)縮�。�14 d時(shí)血管仍為迂曲狀，但回流開始增加，損傷部位血管有熒光素著染，遠(yuǎn)端血管緩慢充盈；21 d時(shí)血管完全再通，但血管仍明顯迂曲擴(kuò)張；單個(gè)時(shí)間點(diǎn)觀測組的動(dòng)物模型，3 d與7 d時(shí)與連續(xù)觀測組模型表現(xiàn)情況大致相同；14 d時(shí)部分動(dòng)物仍有靜脈充盈緩慢延后，血管迂曲變細(xì)現(xiàn)象，說明BRVO模型維持穩(wěn)定；21 d時(shí)光凝血管發(fā)生再通，可見血管有迂曲變細(xì)的形態(tài)變化。因此，兩個(gè)觀測分組FFA的比較結(jié)果顯示：兩組動(dòng)物均造模成功，光凝血管阻塞程度表現(xiàn)大致相同，并且模型維持時(shí)間及血管再通時(shí)間也基本一致（圖2）。2.3 視網(wǎng)膜組織病理學(xué)

【參考文獻(xiàn)】：
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