目的:研究妊娠期慢性疼痛對(duì)子代生長(zhǎng)發(fā)育的影響及其分子機(jī)制。方法:選取40只同批成功受孕小鼠,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為四組（n=10）:正常對(duì)照組、假手術(shù)對(duì)照組、慢性疼痛組、慢性疼痛+優(yōu)裕胎教組。分別檢測(cè)各組子鼠體重、身長(zhǎng)、尾長(zhǎng)等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),采用酶聯(lián)免疫吸附法分別在不同時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)各組母鼠和子鼠血清中去甲腎上腺素（norepinephrine, NE）和皮質(zhì)醇（cortisol）水平并進(jìn)行比較分析。結(jié)果:與假手術(shù)對(duì)照組相比,慢性疼痛組娩出的子鼠體重較輕、尾長(zhǎng)較短,且該組母鼠在圍產(chǎn)期各時(shí)間點(diǎn)、該組子鼠在出生日和出生后第三周的外周血中NE與皮質(zhì)醇水平顯著增高（P <0.05）。與慢性疼痛組相比,慢性疼痛+優(yōu)裕胎教組子鼠體重較重、尾長(zhǎng)較長(zhǎng),且該組母鼠在孕12天至分娩日、該組子鼠在出生日的外周血中NE與皮質(zhì)醇水平顯著降低（P <0.05）。結(jié)論:孕期慢性疼痛造成母體NE和皮質(zhì)醇水平升高可能是導(dǎo)致子鼠生長(zhǎng)發(fā)育較差的分子機(jī)制,優(yōu)裕胎教可通過(guò)改變上述遞質(zhì)的分泌從而有效改善子鼠生長(zhǎng)發(fā)育狀況。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2020,26(03)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

各組孕鼠在不同時(shí)間點(diǎn)NE和皮質(zhì)醇水平的比較

圖1 各組孕鼠在不同時(shí)間點(diǎn)NE和皮質(zhì)醇水平的比較綜合性優(yōu)裕生活環(huán)境干預(yù)方案已被多項(xiàng)研究證實(shí)對(duì)嚙齒類動(dòng)物的生理、心理健康有顯著改善作用[16]。如接受優(yōu)裕環(huán)境干預(yù)方案的大鼠炎性痛恢復(fù)速度顯著加快，其痛覺(jué)超敏現(xiàn)象亦顯著減少[17]。慢性疼痛小鼠負(fù)性情緒和運(yùn)動(dòng)障礙也可經(jīng)優(yōu)裕環(huán)境干預(yù)后而顯著改善[18]。本研究中慢性疼痛狀態(tài)下的孕鼠，經(jīng)過(guò)優(yōu)裕胎教方案干預(yù)后，其子鼠體重、尾長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)能力等方面均得到顯著改善。與慢疼組相比，干預(yù)組孕鼠和子鼠外周血內(nèi)NE、皮質(zhì)醇水平顯著降低。這說(shuō)明優(yōu)裕胎教能夠有效改善慢性疼痛引發(fā)的不利影響。其機(jī)制可能是通過(guò)營(yíng)造良好的環(huán)境氛圍、提供合理營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的飲食、音樂(lè)療法等，有效改善母體的不良情緒，調(diào)整其體內(nèi)NE、皮質(zhì)醇等遞質(zhì)水平，從而改善了孕鼠健康狀況，進(jìn)而改善了子代生長(zhǎng)發(fā)育情況。同時(shí)我們也注意到：慢疼組母鼠NE和皮質(zhì)醇水平在孕12天至分娩當(dāng)日均高于慢疼+優(yōu)裕胎教組，但產(chǎn)后第6天與慢疼+優(yōu)裕胎教組相比無(wú)差別。其原因可能是因?yàn)樵惺蟮腘E、皮質(zhì)醇水平不僅受慢性疼痛影響，還可能受雌、孕激素水平的作用。產(chǎn)后雌、孕激素的急劇下降，使母鼠機(jī)體對(duì)疼痛的敏感度比孕前降低，因此慢疼組和干預(yù)組之間遞質(zhì)水平的差異不再顯著。但優(yōu)裕環(huán)境干預(yù)方案在鼠類動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用效果如何推廣到人類，還有待進(jìn)一步臨床試驗(yàn)驗(yàn)證。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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