目的:我科接診了大量面部急診創(chuàng)傷患者,其中復雜外傷伴有面神經損傷的患者更為多見。面神經損傷對患者影響較大,臨床中發(fā)現外傷引起的面神經損傷類型多樣且復雜,如刀砍傷致面神經橫斷、爆炸傷致面神經缺損或毀損等,各類型面神經損傷修復方法不同且難度較大。在既往文獻中都缺少對面神經損傷動物模型建立的具體闡述,故我們針對如何建立實驗動物模型進行了詳細研究;并且基于臨床工作中的實際問題,通過動物模型探討如何提高急診中面神經損傷的修復療效,為臨床工作提供指導意見。面神經損傷常見的修復方法有單純吻合神經、自體神經移植等。神經移植會造成供區(qū)感覺障礙,急診外傷病情重且復雜,應盡量減少對患者的傷害,并且全身狀態(tài)差的患者恢復不可控,應盡量在急診中保留珍貴的自體神經以防行二期修復。目前管化技術已得到了廣泛的研究,導管作為神經缺損的橋梁,為促進神經再生提供良好的環(huán)境。在幾種導管中,靜脈導管已被證實可用于臨床應用,其效果也在近幾年中得到進一步改善。早在1993年Tang等人就應用靜脈腔填充神經切片修復神經,因此我們探討該方法在急診創(chuàng)傷中修復面神經損傷的可行性。我們通過建立動物模型來模擬急診中修復方法選擇,設計應用靜脈導管... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：65 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

面神經解剖示意圖（人）

家兔面神經的分支特點，國內外報道不一。國內有文獻將家兔神經分支分為顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支，其中顳支與顴共干的占 90％。也有文獻將兔面神經分為背支和腹支，國外有文獻將下頜緣支歸為下頰支。段永暢認為面神經顴支與頰支關系密切、行較近，[1]顴支首先分出一些細小分支分布于眼周肌肉，然后顴支粗大一支繼續(xù)向前走行，與頰支合并后向口角及鼻部肌肉走行，然在口角部位又分離，有較多分支。面神經主干直徑 1.23±0.45mm，頰支與顴支合并后直徑較粗，約 1,78±0.53mm，與面神經主干直徑接近。

家兔面神經的分支特點，國內外報道不一。國內有文獻將家兔神經分支分為顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支，其中顳支與顴共干的占 90％。也有文獻將兔面神經分為背支和腹支，國外有文獻將下頜緣支歸為下頰支。段永暢認為面神經顴支與頰支關系密切、行較近，[1]顴支首先分出一些細小分支分布于眼周肌肉，然后顴支粗大一支繼續(xù)向前走行，與頰支合并后向口角及鼻部肌肉走行，然在口角部位又分離，有較多分支。面神經主干直徑 1.23±0.45mm，頰支與顴支合并后直徑較粗，約 1,78±0.53mm，與面神經主干直徑接近。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]翻轉靜脈雙橋接兔面神經缺損的實驗研究[J]. 楊聰,屈振宇,曲衛(wèi)國,馬衛(wèi)東,李志祥,李明恒.  口腔醫(yī)學研究. 2012(09)
[2]家兔面神經顱外段的顯微解剖[J]. 段永暢,田廣永,于巧蓮,鄭偉.  中國臨床解剖學雜志. 2011(04)
[3]大鼠與家兔面神經顱外段解剖的比較研究[J]. 牛宇,胡敏,劉宇,高俊明.  口腔醫(yī)學研究. 2007(06)
[4]常規(guī)靜脈與內翻靜脈移植修復兔面神經缺損的對比研究[J]. 唐杰,胡靜,戚孟春,趙強.  口腔醫(yī)學研究. 2006(05)
[5]周圍性面神經麻痹的動物模型[J]. 劉穩(wěn),高志強.  國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2006(02)

博士論文
[1]自體靜脈修復兔面神經缺損的實驗研究[D]. 唐杰.四川大學 2006



本文編號：3274167