本文關(guān)鍵詞：成年豬椎體類骨質(zhì)疏松性生物力學(xué)模型的快速建立，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:隨著世界人口老年化比例的不斷上升,由于骨質(zhì)疏松而引發(fā)的相關(guān)臨床疾病越來越多,如椎體滑脫、椎體骨折、脊柱側(cè)凸以及股骨近端骨折等,由于骨質(zhì)疏松引發(fā)的此類疾病,目前國內(nèi)外手術(shù)方式的選擇大多數(shù)是椎體成形術(shù)或者球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)以及椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、螺釘置入內(nèi)固定等,已嚴(yán)重危害到老年人的身體健康和生活狀況,加重了社會和家庭的負(fù)擔(dān)。在骨質(zhì)疏松的情況下,由于椎體的骨礦密度(BMD)降低,當(dāng)外力作用于脊柱時產(chǎn)生的壓縮力通過椎間盤傳導(dǎo)到椎體的終板,由骨小梁中心向四周擴(kuò)散,在椎體內(nèi)部形成應(yīng)力,一旦應(yīng)力超過了骨小梁所能承受的強(qiáng)度,骨小梁的結(jié)構(gòu)就會遭到破壞,從而失去了椎體的穩(wěn)定性,局部裂隙進(jìn)一步發(fā)展就會發(fā)生椎體的骨折,由于椎體的骨礦密度降低,骨小梁稀疏、變薄,經(jīng)常會造成手術(shù)的失敗。在需要重新進(jìn)行椎弓根螺釘內(nèi)固定的手術(shù)中,需要將椎弓根螺釘取出的病人,脊柱椎體機(jī)械內(nèi)固定的強(qiáng)度則有可能會發(fā)生繼發(fā)性減弱從而導(dǎo)致椎弓根螺釘?shù)乃蓜�、斷裂以及移位。因�?對于如何提高在骨質(zhì)疏松的情況下椎弓根螺釘?shù)膬?nèi)固定效果也是近年來國內(nèi)外學(xué)者所關(guān)心的話題。隨著對骨質(zhì)疏松研究的不斷深入,骨質(zhì)疏松模型的應(yīng)用越來越廣泛,尤其是骨質(zhì)疏松模型的生物力學(xué)研究。目前被用于脊柱生物力學(xué)方面研究的骨質(zhì)疏松動物模型大多數(shù)是以去勢的雌性動物或者是服藥動物為代表的動物模型,雖然這樣制備出來的動物模型被大家認(rèn)為是研究骨質(zhì)疏松的最理想的模型,但仍然存在很多不足之處,隨著醫(yī)學(xué)、力學(xué)和材料學(xué)等相關(guān)學(xué)科的緊密融合,各式各樣的新型的骨填充材料以及新型內(nèi)固定器材的不斷涌現(xiàn),能夠很好的選擇和建立一種比較適合模擬由于骨質(zhì)疏松所引起的相關(guān)人體疾病狀態(tài)的大型動物模型是我們進(jìn)行臨床治療和研究骨質(zhì)疏松病因的關(guān)鍵所在。因此,正確選擇和制備一個理想的骨質(zhì)疏松實(shí)驗(yàn)動物模型,是開展骨質(zhì)疏松研究工作的基礎(chǔ)。目前,國內(nèi)外專家主要利用脫鈣的方法建造體外類骨質(zhì)疏松的模型,這一方法的原理為利用脫鈣劑使骨質(zhì)的骨礦密度降低,骨質(zhì)的骨量丟失,從而導(dǎo)致了骨質(zhì)的生物力學(xué)性能下降,為體外類骨質(zhì)疏松模型的生物力學(xué)研究提供了一個良好的平臺,以上方法縮短了建模周期,但仍然存在脫鈣液的標(biāo)準(zhǔn)化以及脫鈣裝置的標(biāo)準(zhǔn)化等問題,需要我們進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。所以我們需要一種能夠提供簡單、快速制備類骨質(zhì)疏松動物模型的新方法,運(yùn)用水煮法,快速建立成年豬椎體類骨質(zhì)疏松性生物力學(xué)模型,探討一種快速有效制備離體椎體類骨質(zhì)疏松性生物力學(xué)模型的方法,為在真正骨質(zhì)疏松狀態(tài)下的生物力學(xué)研究提供一定的參考依據(jù)。方法:選取成年豬胸腰段椎體36個,甲醛浸泡后隨機(jī)分為4個處理組,每組9個椎體,采取4種不同的處理方法:A組(即空白組,不做處理),B、C、D組分別以溫度為100℃沸水水煮1h、2h、3h,后對其進(jìn)行骨礦密度(BMD)測定,數(shù)字化X射線(DR)觀察,并行生物力學(xué)實(shí)驗(yàn):測試最大軸向拔出力(Fmax)和最大抗壓強(qiáng)度及剛度,觀察其隨時間延長而發(fā)生的變化。結(jié)果:B、C、D處理組的BMD均值、最大軸向拔出力均值和最大抗壓強(qiáng)度及剛度均值都低于A組(P0.01),且隨水煮時間的延長依次降低(P0.01),并且DR顯示:水煮組的骨量明顯減少,骨密度顯著降低。結(jié)論:原發(fā)性骨質(zhì)疏松是以骨組織的顯微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,骨量減少,松質(zhì)骨骨小梁斷裂、變細(xì)、數(shù)量減少,皮質(zhì)骨變薄和多孔為特征,以致骨的脆性增高,容易發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病,以上建立的類骨質(zhì)疏松性生物力學(xué)模型,雖不能完全等同于生理狀態(tài)下的骨質(zhì)疏松,但從生物力學(xué)的角度分析,本研究的模型可以很好的模擬動物骨質(zhì)疏松模型體內(nèi)試驗(yàn)時的生物力學(xué)研究。運(yùn)用水煮法,可快速、有效、可控的建立近似于骨質(zhì)疏松狀態(tài)下的生物力學(xué)模型,為在真正骨質(zhì)疏松狀態(tài)下的生物力學(xué)研究提供參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：骨質(zhì)疏松 椎體模型 骨密度 生物力學(xué) 水煮法
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R580;R-332
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10
• 材料與方法10-12
• 結(jié)果12-13
• 附圖13-14
• 附表14-16
• 討論16-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-28
• 綜述 建造類骨質(zhì)疏松動物模型的研究進(jìn)展28-37
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 致謝37-38
• 個人簡歷38

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉尚禮;葉偉;李春海;;經(jīng)皮椎體成形術(shù)的研究進(jìn)展[J];脊柱外科雜志;2008年01期

  本文關(guān)鍵詞：成年豬椎體類骨質(zhì)疏松性生物力學(xué)模型的快速建立，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：323227