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眶上外側(cè)—縱裂入路處理前交通動脈瘤的臨床應(yīng)用解剖

發(fā)布時(shí)間:2021-04-05 12:51
  第一部分大腦前動脈A1段及前交通動脈復(fù)合體穿支動脈的顯微解剖目的:通過對大腦前動脈A1段與前交通動脈復(fù)合體及其穿支動脈的顯微解剖,為降低手術(shù)夾閉前交通動脈瘤的穿支動脈相關(guān)并發(fā)癥提供解剖學(xué)依據(jù)。方法:選取15具(30側(cè))尸頭,充分暴露大腦前動脈A1段及前交通動脈復(fù)合體,顯微鏡下觀察并測量各區(qū)域穿支動脈的數(shù)量、起始管徑及分布區(qū)域等。將A1段按長度平均分為6區(qū)(AF區(qū)),觀察6區(qū)穿支動脈的分布特點(diǎn),尋找最佳臨時(shí)阻斷區(qū)。選取動脈內(nèi)紅色乳膠灌注充盈良好的10具尸頭,顯微鏡下觀測A1段髓質(zhì)支及Heubner回返動脈自皮質(zhì)至髓質(zhì)的深度及分布區(qū)域。結(jié)果:大腦前動脈A1段長度為(15.13±4.76)mm,其發(fā)出穿支動脈共244支,其中A區(qū)63支(25.82%),B區(qū)54支(22.13%),C區(qū)51支(20.90%),D區(qū)31支(12.70%),E區(qū)20支(8.20%),F區(qū)25支(10.25%)。大腦前動脈A1段與A2段長度、穿支動脈數(shù)量及穿支動脈起始外徑左右均無明顯差異。結(jié)論:熟悉前交通動脈復(fù)合體及其穿支動脈的解剖學(xué)特點(diǎn)是術(shù)中減少或避免穿支動脈損傷的關(guān)鍵。A1段E區(qū)?勺鳛樽罴... 

【文章來源】:安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】:54 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分:大腦前動脈A1段及前交通動脈復(fù)合體穿支動脈的顯微解剖
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
第二部分:眶上外側(cè)-縱裂入路處理前交通動脈瘤的臨床應(yīng)用解剖
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
第三部分:眶上外側(cè)-縱裂入路處理5例上突型前交通動脈瘤
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述 顯微外科處理前交通動脈瘤的治療進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]上突型寬頸前交通動脈瘤的分型和手術(shù)夾閉策略[J]. 王俊,徐鋒,徐斌,冷冰.  臨床神經(jīng)外科雜志. 2017(03)
[2]四種不同入路前交通動脈瘤顯微外科手術(shù)166例[J]. 邱成魯,王永和,肖連東,商建軍,李愛軍,王玉亭,王喆.  中華顯微外科雜志. 2017 (02)
[3]前交通動脈復(fù)合體的顯微解剖研究[J]. 武高,桂卉,張力.  中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2017(02)
[4]經(jīng)眶上外側(cè)入路夾閉顱內(nèi)前循環(huán)動脈瘤的臨床應(yīng)用[J]. 秦冰,應(yīng)廣宇,胡華,陳高,張建民,王林.  浙江大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015 (04)
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[6]大腦前動脈A1段的顯微解剖與數(shù)字減影血管造影對照觀測及臨床意義[J]. 范錫印,王懷彬,付升旗,趙東方,苗瑩瑩.  中華解剖與臨床雜志. 2014 (02)
[7]標(biāo)準(zhǔn)翼點(diǎn)入路和眶上“鎖孔”入路治療前交通動脈瘤的比較分析[J]. 姜洪,吳先良,梁斗.  廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2013(04)
[8]應(yīng)用額眶-翼點(diǎn)入路急診處理破裂性前交通動脈瘤[J]. 管軍,徐鋒,李勇,歐陽林輝,周炳華.  臨床神經(jīng)外科雜志. 2011(06)
[9]前交通動脈動脈瘤的分型及其顯微手術(shù)治療[J]. 王雷,田道鋒,陳治標(biāo),徐海濤,黃書嵐,蔡強(qiáng),吳立權(quán),陳謙學(xué).  中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2011(05)
[10]經(jīng)大腦前縱裂入路對前交通動脈瘤夾閉術(shù)的發(fā)展應(yīng)用及展望[J]. 李光標(biāo),莫萬彬,杜貽慶.  臨床醫(yī)學(xué)工程. 2011(02)



本文編號:3119666

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