發(fā)布時(shí)間：2021-03-06 16:41

　　目的建立一種心臟死亡大鼠供體角膜移植排斥模型,觀察術(shù)后排斥反應(yīng),總結(jié)手術(shù)操作技巧,提高大鼠角膜移植排斥模型的成功率。方法 50只成年雌性SD大鼠按照隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為供體組（10只,20眼）、實(shí)驗(yàn)組（同種異體角膜移植組20只,20眼）、對(duì)照組（自體角膜移植組20只,20眼）。5 m L空氣注射入供體大鼠心腔內(nèi)造成心臟死亡后取4.25 mm直徑角膜植片。實(shí)驗(yàn)組大鼠采用水合氯醛腹腔麻醉后作4.0 mm直徑植床,將供體植片用國產(chǎn)12-0縫線間斷縫合于受體植床上行穿透性角膜移植術(shù);對(duì)照組采用水合氯醛腹腔麻醉后用4.0 mm環(huán)鉆取角膜,植片旋轉(zhuǎn)180°原位縫合。術(shù)后兩組大鼠滴妥布霉素眼膏1次/d。體式顯微鏡下觀察并拍照,按照Larkin的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行排斥反應(yīng)評(píng)分,計(jì)算排斥反應(yīng)指數(shù),直至術(shù)后14 d取材。統(tǒng)計(jì)兩組排斥反應(yīng)指數(shù)評(píng)分,采用SPSS軟件進(jìn)行t檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果 （1）實(shí)驗(yàn)組大鼠中有1只死亡,19只發(fā)生排斥反應(yīng),排斥率為100%,對(duì)照組無排斥反應(yīng)發(fā)生;（2）術(shù)后14 d,實(shí)驗(yàn)組排斥反應(yīng)評(píng)分為（8.5±2.12）分,遠(yuǎn)高于對(duì)照組排斥反應(yīng)評(píng)分（3.0±0.32）分,... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2020,41(04)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

同種自體角膜移植AB

大鼠頭部固定AB

合氯醛3mL/kg行大鼠腹腔麻醉，麻醉生效后同供體準(zhǔn)備方法，維納斯剪順著穿刺點(diǎn)進(jìn)入前房沿角膜緣360°剪下4.0mm受體角膜植片（可用液氮保存），制作好植床。將供體植片置于受體植床上，見圖2A，使用12-0國產(chǎn)顯微縫線進(jìn)行間斷縫合8針，線節(jié)不埋藏，前房內(nèi)注入空氣約0.1mL形成前房，見圖2B。術(shù)畢，結(jié)膜下注射慶大霉素注射液0.1mL，結(jié)膜囊內(nèi)點(diǎn)妥布霉素眼膏，6-0縫線縫合眼瞼中部防止術(shù)后大鼠抓撓眼部引起感染。圖2同種異體角膜移植Fig.2AllogeneiccornealtransplantationA:4mm環(huán)鉆制作受體植床；B:同種異體角膜移植術(shù)畢即刻（前房少許積血）。AB1.2.3自體角膜移植（對(duì)照組）采用10%水合氯醛3mL/kg行大鼠腹腔麻醉，麻醉生效后操作同供體準(zhǔn)備方法，維納斯剪順著穿刺點(diǎn)進(jìn)入前房沿角膜緣360°剪下4.25mm角膜植片，旋轉(zhuǎn)180°后，見圖3A，使用12-0國產(chǎn)顯微縫線進(jìn)行間斷縫合8針，線節(jié)不埋藏，其他處理同同種異體角膜移植，見圖3B。圖3同種自體角膜移植Fig.3AutologouscornealtransplantationA:同種自體角膜植片旋轉(zhuǎn)180°；B:同種自體角膜移植術(shù)畢即刻（前房少許積血）。AB1.2.4術(shù)后處理術(shù)后24h剪開眼瞼縫線，點(diǎn)妥布霉素眼膏，1次/d。術(shù)后體式顯微鏡下觀察并拍照。建模成功標(biāo)準(zhǔn)：術(shù)后3d內(nèi)無植片傷口裂開，無前房、眼內(nèi)感染等并發(fā)癥發(fā)生；術(shù)后1周內(nèi)每日觀察1次，1周后隔日觀察1次，并記錄角膜植片的混濁指數(shù)、水腫指數(shù)及新生血管指數(shù)并評(píng)分，直至術(shù)后14d取材。按照LarkinDF[9]的標(biāo)準(zhǔn)，由同一醫(yī)生進(jìn)行排斥反應(yīng)評(píng)分，三項(xiàng)評(píng)分之和為排斥指數(shù)（rejectionin-dex，RI），當(dāng)RI≥6，確定為排斥，見表1。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組大鼠術(shù)后14d排斥反應(yīng)評(píng)分，計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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