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半膜肌腘窩穿支皮瓣的解剖學基礎(chǔ)

發(fā)布時間:2021-02-10 17:39
  目的探討半膜肌腘窩穿支的解剖學特征,為臨床膝周軟組織缺損的修復(fù)提供形態(tài)學依據(jù)。方法在30側(cè)動脈內(nèi)灌注紅色乳膠的成人下肢標本上,通過顯微解剖、摹擬手術(shù)等方法,重點觀測:①半膜肌營養(yǎng)血管的起源、走行、分支與分布;②半膜肌腘窩穿支與鄰近穿支的吻合特點。結(jié)果半膜肌腘窩穿支于脛骨髁上13.5 cm由半膜肌肌支發(fā)出,穿過深筋膜至皮下,并分出眾多的細小血管與腘動脈直接皮支、腘窩內(nèi)側(cè)皮動脈吻合。外徑和長度分別為(0.7±0.3)mm、(1.1±0.4)cm。結(jié)論以半膜肌腘窩穿支為蒂設(shè)計皮瓣,可轉(zhuǎn)位或V-Y推進修復(fù)膝周軟組織缺損。 

【文章來源】:中國臨床解剖學雜志. 2020,38(02)北大核心

【文章頁數(shù)】:3 頁

【部分圖文】:

半膜肌腘窩穿支皮瓣的解剖學基礎(chǔ)


半膜肌肌皮動脈及其皮穿支A,B源自半膜肌肌支C,D直接起自腘動脈1.半膜肌肌皮穿支2.肌支3.穿(皮)支4.半膜肌5.半腱肌腱6.腘動脈7.腘靜脈8.坐骨神經(jīng)9.小隱靜脈

皮瓣,穿支,轉(zhuǎn)位


半膜肌腘窩穿支淺出深筋膜至皮下,發(fā)出數(shù)支細小血管形成三種吻合:(1)與腘窩鄰近穿支相互吻合成皮下血管網(wǎng)/鏈;(2)營養(yǎng)股后皮神經(jīng),并與上、下節(jié)段股后皮神經(jīng)營養(yǎng)血管相吻合(圖2);(3)與腘動脈直接皮支降支吻合。在1例新鮮墨染標本上,測得墨染面積為13 cm×7 cm。圖1 半膜肌腘窩穿支皮瓣轉(zhuǎn)位摹擬手術(shù)設(shè)計A:皮瓣設(shè)計B:穿支顯露C:皮瓣切取D:皮瓣游離E:皮瓣轉(zhuǎn)位

皮瓣,穿支,轉(zhuǎn)位


半膜肌腘窩穿支皮瓣轉(zhuǎn)位摹擬手術(shù)設(shè)計A:皮瓣設(shè)計B:穿支顯露C:皮瓣切取D:皮瓣游離E:皮瓣轉(zhuǎn)位

【參考文獻】:
期刊論文
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[3]股內(nèi)側(cè)肌穿支蒂股中間皮神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣的應(yīng)用解剖[J]. 林加福,鄭和平,林澗.  中國臨床解剖學雜志. 2010(06)
[4]膝降動脈穿支皮瓣的解剖學基礎(chǔ)[J]. 鄭和平,林澗,陳超勇,張發(fā)惠.  中國臨床解剖學雜志. 2010(01)
[5]股后皮神經(jīng)營養(yǎng)血管皮瓣逆行轉(zhuǎn)移修復(fù)腘窩軟組織缺損[J]. 呂小星,李學擁,李躍軍,李靖,蔣立,李望舟.  第四軍醫(yī)大學學報. 2009(21)
[6]克氏針簡單內(nèi)固定改良交腿皮瓣術(shù)后交腿體位維持的臨床效果分析[J]. 趙琳,萬麟,王栓科.  中國修復(fù)重建外科雜志. 2006(12)
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[8]逆行股前外側(cè)島狀皮瓣的解剖學基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用[J]. 張功林,葛寶豐,姜世平,徐達傳.  中國臨床解剖學雜志. 1993(02)



本文編號:3027739

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