背景:光動力抗微生物化學(xué)療法具有廣譜抗菌、起效快和無耐藥的特點,目前已被廣泛應(yīng)用于淺表局限性感染的治療。目的:了解光動力抗微生物化學(xué)療法治療骨髓炎的效果。方法:取新西蘭大白兔（中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院實驗動物中心提供）36只,建立左側(cè)脛骨骨髓炎模型,造模28 d后隨機(jī)分3組處理:空白組脛骨開窗清創(chuàng)后不做任何處理;對照組脛骨開窗清創(chuàng)后在感染脛骨骨髓腔內(nèi)填入萬古霉素聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥;實驗組脛骨開窗清創(chuàng)后對感染脛骨骨髓腔進(jìn)行光動力抗微生物化學(xué)治療。術(shù)后4,8,12周,分別進(jìn)行大體觀察、影像學(xué)檢查及細(xì)菌培養(yǎng)。實驗已通過武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)[（2015）-0002]。結(jié)果與結(jié)論:（1）大體皮膚外觀:空白組可見膿性分泌物,實驗組與對照組膿性分泌物消失,皮膚愈合良好;（2）X射線檢查:隨著時間的延長,空白組骨髓炎逐漸加重,實驗組及對照組治療后骨質(zhì)破壞逐漸減少,骨質(zhì)缺損逐漸愈合,實驗組與對照組術(shù)后不同時間點的表現(xiàn)無差異;（3）細(xì)菌培養(yǎng):隨著時間的延長,空白組細(xì)菌陽性率無明顯變化,實驗組及對照細(xì)菌組陽性率逐漸下降,且實驗組與對照組術(shù)后不同時間點的細(xì)菌陽性率比較差異無顯著性意義（P... 

【文章來源】：中國組織工程研究. 2020,24(08)北大核心

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

各組新西蘭大白兔脛骨骨髓炎外觀

隨著時間的延長，對照組與實驗組骨質(zhì)破壞逐漸減少，骨質(zhì)缺損逐漸愈合，空白組骨髓炎逐漸加重，可見死骨形成，見圖3。對各時間段X射線片進(jìn)行Norden評分，可見空白組骨髓炎逐漸加重，而對照組及試實驗組骨髓炎較前好轉(zhuǎn)，見表1。2.4 細(xì)菌培養(yǎng)

術(shù)后4,8,12周，對實驗動物感染脛骨進(jìn)行X射線拍片，觀察局部有無死骨形成、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生及軟組織炎性包塊影，用Norden分組評分法半定量評價骨髓炎治療情況[6]。這一評分方法包含4個指標(biāo)：(1)死骨形成：有1分，無0分；(2)新骨形成：有1分，可疑0.5分，無0分；(3)骨質(zhì)吸收情況：嚴(yán)重并多處2分，中度僅一處1分，輕度0分，無0分；(4)病變范圍：將脛骨分為近端、中段、遠(yuǎn)端3部分，每一部分有1分，可疑0.5分，無0分。得分0-7分，代表骨髓炎從無到最嚴(yán)重。1.5.3 細(xì)菌培養(yǎng)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]光動力抗菌化學(xué)療法對多藥耐藥菌及菌膜殺菌效果的研究[J]. 彭瑩瑩,季曉春,王廣芬,彭兆祥,葛海燕.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2018(12)
[2]骨髓炎兔脛骨動物模型的建立與評價[J]. 滕加文,梁學(xué)振,李梁.  中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2017(16)
[3]不同成分骨水泥植入對脛骨慢性骨髓炎患者的臨床療效評價[J]. 甘先民,侯悅媚,黃乙勇,黎行宙,符凱.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2017(12)
[4]抗菌光敏劑的分類及研究進(jìn)展[J]. 周盼,謝小燕,熊力,張東山,文宇.  激光生物學(xué)報. 2017(03)

碩士論文
[1]Ag/ZnO納米復(fù)合材料對口腔S.mutans的作用及機(jī)理研究[D]. 王詩蕾.武漢工程大學(xué) 2017



本文編號：3001918