本文關(guān)鍵詞：前連合及內(nèi)囊斷層解剖與MRI圖像初步對照研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的利用MRI技術(shù)對100例健康成年女性的腦部進行掃描,選取成年女性尸體大腦標(biāo)本12例經(jīng)火棉膠包埋技術(shù)制成片厚為500μm的薄層連續(xù)斷層切片。本研究通過應(yīng)用腦部火棉膠斷層切片及MRI技術(shù)得到的顱腦影像圖片進行對照研究,探討前連合與內(nèi)囊的空間定位,并且分析左右半球內(nèi)囊及其各分部的形態(tài)學(xué)差異,以期為中樞神經(jīng)系統(tǒng)研究、腦深部刺激治療精神神經(jīng)方面的疾病提供可靠的斷層解剖學(xué)依據(jù)。材料與方法1、選取經(jīng)福爾馬林浸泡無損壞、病變的成人女性大腦標(biāo)本12例(年齡53.6-79.3歲,平均66.3歲),分離硬腦膜和大腦鐮,剝離腦部血管等結(jié)構(gòu),獲得完整的大腦標(biāo)本。獲取100例健康成年女性志愿者顱腦MRI圖像(年齡50.3~86.5歲,平均69.6歲)。2、標(biāo)本經(jīng)過流動自來水沖洗、梯度乙醇溶液脫水(其中6例標(biāo)本在脫水過程中采用2%茜素紅S進行大腦組織整體染色)和乙醚乙醇溶液預(yù)先處理后,用火棉膠溶液進行包埋、固化及焊塊,最后應(yīng)用浸酒型切片機(L-type,R.JUNG AG,Germany)獲取片厚為500μm的大腦火棉膠切片,按解剖學(xué)順序保存于60%乙醇溶液中。應(yīng)用數(shù)碼相機(Canon EOS 600D)采集圖像,保存為同等分辨率,JPG格式。3、采用3T-TrioMR掃描儀(Trio Tim system;Siemens,Erlangen,Germany),對100例健康成年女性志愿者進行頭部3DT1-MPRAGE序列掃描,獲得T1加權(quán)圖像。4、選取10例較完整的大腦連續(xù)切片圖像,使用Adobe Photoshop CS4對圖像進行配準(zhǔn),然后應(yīng)用Matlab和Amira軟件對內(nèi)囊進行三維重建和體積測量。將100例顱腦MRI圖像傳入GE工作站測算內(nèi)囊體積。應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件對內(nèi)囊體積值進行左右側(cè)的對比分析。5、選取一例顱腦MRI圖像,應(yīng)用畫圖工具對圖像進行格式化處理,然后使用Matlab和Amira軟件對內(nèi)囊后肢和膝部進行準(zhǔn)確地解剖學(xué)定位。結(jié)果1、大腦火棉膠切片觀察結(jié)果水平位切面:每例約有130張切片,自頂葉向下觀察,約35mm層面可見左右內(nèi)囊呈“㧐㩳”這一典型結(jié)構(gòu)。約41mm層面前連合呈“弧形”經(jīng)尾狀核頭下方連接內(nèi)囊前肢。約46mm層面內(nèi)囊后肢位于背側(cè)丘腦與殼、蒼白球之間。冠狀位切面:每例約150張切片,由側(cè)腦室前角向后觀察,約16 mm層面前連合呈“拱形”連接大腦左右半球內(nèi)囊前肢。約28mm層面豆?fàn)詈吮环譃閮?nèi)外側(cè)蒼白球與殼,內(nèi)囊前肢位于尾狀核與殼之間,后肢位于蒼白球與背側(cè)丘腦之間,向下延伸到大腦腳。約36mm層面只見殼與背側(cè)丘腦之間的后肢。矢狀位切面:每例約180張切片,由顳葉外側(cè)向內(nèi)側(cè)觀察,約21mm層面放射冠向豆?fàn)詈伺c背側(cè)丘腦延伸形成內(nèi)囊后肢。約25mm層面前肢位于尾狀核和殼、蒼白球之間;膝部位于尾狀核體與背側(cè)丘腦之間;后肢位于殼與背側(cè)丘腦之間,向腦干處延伸。約30mm層面只可見內(nèi)囊后肢。2、大腦MRI圖像觀察結(jié)果水平位:內(nèi)囊典型層面以上,內(nèi)囊呈高信號,界限尚能辨認(rèn),前連合經(jīng)尾狀核頭下方連接內(nèi)囊前肢可清楚顯影。內(nèi)囊典型層面以下,內(nèi)囊后肢與蒼白球呈低信號影,二者界限不清,內(nèi)囊前肢界限尚能辨認(rèn)。冠狀位:蒼白球出現(xiàn)之前,火棉膠斷層切片與MRI圖像中內(nèi)囊的形態(tài)基本一致。MRI圖像能清晰地觀察前連合連接雙側(cè)內(nèi)囊前肢。矢狀位:MRI圖像觀察不到放射冠的走向及其移行為內(nèi)囊的過程,不能清晰地觀察背側(cè)丘腦的出現(xiàn)和蒼白球的界限。3、三維重建及測量結(jié)果分析前連合在終板上方橫過中線經(jīng)尾狀核頭下方連接兩側(cè)內(nèi)囊前肢,然后經(jīng)過蒼白球外側(cè)向大腦兩側(cè)延伸。同時可明確地觀察內(nèi)囊后肢在矢狀面的解剖學(xué)定位。分析成年女性左、右側(cè)內(nèi)囊及其各部體積數(shù)據(jù)對比分析差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論⑴本實驗詳細(xì)闡述了前連合與內(nèi)囊的解剖學(xué)定位及三維空間可視化模型,為后續(xù)研究兩者之間的功能關(guān)系提供可靠的斷層解剖學(xué)依據(jù)。⑵通過對大腦連續(xù)薄層斷面切片與相應(yīng)的腦部MRI圖像進行對照研究,腦部斷層火棉膠切片較顱腦MRI圖像更能清晰地顯示內(nèi)囊及其毗鄰結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系。⑶測量結(jié)果揭示了成年女性內(nèi)囊及其各分部體積左、右側(cè)有差異,為大腦形態(tài)結(jié)構(gòu)的不對稱性研究提供了數(shù)據(jù)支持。
【關(guān)鍵詞】：人腦前連合 內(nèi)囊 火棉膠 MRI 三維重建 體積分析
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R322
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語10-11
• 前言11-13
• 研究現(xiàn)狀、成果11-12
• 研究目的、方法12-13
• 一、前連合與內(nèi)囊前肢的斷層解剖學(xué)與MRI研究13-27
• 1.1 對象和方法13-19
• 1.1.1 標(biāo)本取材13-15
• 1.1.2 大腦火棉膠薄層切片的制備15-18
• 1.1.3 正常成年女性志愿者顱腦MRI圖像的獲取18-19
• 1.2 結(jié)果19-23
• 1.2.1 人腦斷層切片和顱腦MRI圖像水平位觀察結(jié)果19-20
• 1.2.2 人腦斷層切片和顱腦MRI圖像冠狀位觀察結(jié)果20
• 1.2.3 人腦斷層切片和顱腦MRI圖像矢狀位觀察結(jié)果20-23
• 1.3 討論23-26
• 1.3.1 前連合與內(nèi)囊前肢的解剖學(xué)位置關(guān)系初步探討23-24
• 1.3.2 人腦內(nèi)囊區(qū)域所含纖維的復(fù)雜多樣性24-25
• 1.3.3 大腦前連合與內(nèi)囊斷層解剖組織學(xué)研究的臨床意義25-26
• 1.4 小結(jié)26-27
• 二、人腦內(nèi)囊區(qū)域的三維重建及體積差異性分析27-37
• 2.1 材料和方法27-31
• 2.1.1 切片選取與圖像采集27-29
• 2.1.2 圖像處理及三維重建29-30
• 2.1.3 測量成年女性內(nèi)囊及其各分部左右側(cè)體積30-31
• 2.1.4 統(tǒng)計學(xué)方法31
• 2.2 結(jié)果31-34
• 2.2.1 三維重建前連合、內(nèi)囊及其毗鄰結(jié)構(gòu)圖像31
• 2.2.2 前連合及內(nèi)囊可視化研究結(jié)果31-33
• 2.2.3 左右大腦半球內(nèi)囊及其各部體積對比分析結(jié)果33-34
• 2.3 討論34-36
• 2.3.1 內(nèi)囊及各分部左右側(cè)體積測量分析的臨床意義34-35
• 2.3.2 前連合、內(nèi)囊及其毗鄰結(jié)構(gòu)三維重建的臨床應(yīng)用價值35-36
• 2.4 小結(jié)36-37
• 三、矢狀位內(nèi)囊后肢和膝部準(zhǔn)確的解剖學(xué)定位37-42
• 3.1 材料和方法37-39
• 3.1.1 研究對象和方法37
• 3.1.2 圖像處理與內(nèi)囊后肢三維可視化重建37-39
• 3.2 結(jié)果39
• 3.2.1 顱腦MRI二維圖像觀察結(jié)果39
• 3.2.2 顱腦MRI三維重建圖像觀察結(jié)果39
• 3.3 討論39-41
• 3.3.1 內(nèi)囊矢狀位解剖學(xué)明確定位的臨床意義39-40
• 3.3.2 計算機三維可視化研究在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用40-41
• 3.4 小結(jié)41-42
• 結(jié)論42-43
• 參考文獻43-50
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明50-51
• 綜述 前連合與內(nèi)囊斷層解剖及臨床應(yīng)用研究進展51-61
• 綜述參考文獻55-61
• 致謝61

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本文編號：299764