目的:探究富血小板纖維蛋白對(duì)糖尿病大鼠創(chuàng)面基質(zhì)金屬蛋白酶9（MMP-9）表達(dá)的影響及促進(jìn)創(chuàng)面愈合的機(jī)制。研究方法:選取正常雄性大鼠40只制備糖尿病模型,篩選造模成功的糖尿病大鼠,麻醉后于背部對(duì)稱部位剪一邊長(zhǎng)22mm的正方形傷口,左側(cè)傷口均采用富血小板纖維蛋白（PRF）換藥,右側(cè)傷口均采用凡士林油紗換藥。觀察大鼠兩側(cè)創(chuàng)面愈合的情況,行Masson染色和SP免疫組化分別檢測(cè)膠原蛋白和MMP-9表達(dá)的變化。結(jié)果:與對(duì)照組相比,術(shù)后第7天和第14天PRF組創(chuàng)面愈合率顯著增高（68.7%±10.6%比46.6%±9.2%,83.7%±2.2%比72.1%±3.4%,均P<0.05）。Masson染色示術(shù)后第7和14天PRF組膠原蛋白更加致密（47.6%±6.3%比29.4%±6.5%,77.1%±5.7%比44.2%±7.8%,均P<0.05）。SP免疫組化示術(shù)后第3、7、14天PRF組MMP-9表達(dá)水平降低顯著（37.52±2.03比39.83±1.56,22.59±1.53比29.28±2.15,10.28±2.44比17.39±2.08,均P<0.05）。結(jié)論:PRF能夠... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：32 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PRF制備及應(yīng)用ABC

圖 2 術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)兩組創(chuàng)面大體觀圖中上面一行為 PRF 組，其中 a 為術(shù)后 0 天，b 為術(shù)后 3 天，c 為術(shù)后 7 天，d 為術(shù)后 14天。下面一行為對(duì)照組，其中 e 為術(shù)后 0 天，f 為術(shù)后 3 天，g 為術(shù)后 7 天，h 為術(shù)后 14 天。（3）不同處理方式創(chuàng)面膠原蛋白 Masson 染色情況術(shù)后第 3 天兩組創(chuàng)面均可見膠原蛋白初步形成，但 PRF 組多于對(duì)照組，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（19.5%±5.8%比 15.2%±6.3%，P＞0.05）。術(shù)后第 7 天和 14 天，PRF組膠原蛋白水平與對(duì)照組相比明顯增多，結(jié)構(gòu)更加致密，成熟度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（47.6%±6.3%比 29.4%±6.5%，77.1%±5.7%比 44.2%±7.8%，P＜0.05），詳見表 2、圖 3。表 2 不同時(shí)間點(diǎn)兩組創(chuàng)面膠原蛋白含量比較3d 膠原蛋白含量 7d 膠原蛋白含量 14d 膠原蛋白含量

圖 3 術(shù)后第 14 天兩組創(chuàng)面 Masson 染色（×400）圖中 A 代表 PRF 組，B 代表對(duì)照組。4）不同處理方式創(chuàng)面 MMP-9 染色結(jié)果創(chuàng)面形成后的第 3 天，皮膚組織內(nèi) MMP-9 表達(dá)均明顯增強(qiáng)，在創(chuàng)面愈合過MP-9 的表達(dá)水平均呈下降趨勢(shì)。盡管兩組中 MMP-9 表達(dá)模式相似，但術(shù)后第 3、14 天，PRF 組與對(duì)照組相比，MMP-9 著色數(shù)量相對(duì)減少更多，差異具有統(tǒng)計(jì)義（37.52±2.03 比 39.83±1.56，22.59±1.53 比 29.28±2.15，10.28±2.44 比 172.08， P＜0.05），詳見表 3、圖 4。表 3 不同時(shí)間點(diǎn)兩組創(chuàng)面 MMP-9 陽(yáng)性表達(dá)細(xì)胞比較3d 陽(yáng)性細(xì)胞數(shù) 7d 陽(yáng)性細(xì)胞數(shù) 14d 陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)例數(shù)（n） 10 10 10


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