本文關(guān)鍵詞：針刺干預(yù)腹瀉模型家兔小腸運(yùn)動(dòng)作用及其機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本課題通過(guò)復(fù)制家兔腹瀉模型,以家兔小腸推進(jìn)率為指標(biāo),驗(yàn)證針刺對(duì)腹瀉的有效性,以此為切入點(diǎn),比較腧穴之間的差異性與協(xié)同性;并在此基礎(chǔ)上,通過(guò)觀察家兔針刺前后小腸組織形態(tài)、小腸組織中SP、VIP表達(dá)的變化,初步探討針刺干預(yù)腹瀉模型家兔小腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用機(jī)制,為經(jīng)脈臟腑相關(guān)理論提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:選取健康新西蘭長(zhǎng)耳白家兔80只,體質(zhì)量為2~2.5 kg,隨機(jī)分為正常組、模型組、天樞組、大腸俞組、曲池組、上巨虛組、天樞+大腸俞組(單側(cè)取穴)、曲池+上巨虛組(單側(cè)取穴),每組10只。采用灌服番瀉葉方法制作家兔腹瀉模型,天樞組、大腸俞組、曲池組、上巨虛組取雙側(cè)穴位進(jìn)行針刺,天樞+大腸俞組、曲池+上巨虛組取單側(cè)穴位進(jìn)行針刺,按60次/min的頻率以手行針1min,留針20min,每10min行針1次,連續(xù)3 d。正常組正常飼養(yǎng),不造模,不針刺,模型組只進(jìn)行模型復(fù)制不進(jìn)行針刺治療。于末次治療后一小時(shí),每組按20 ml/kg灌胃量灌服半固體碳末營(yíng)養(yǎng)糊。10min后予氣體栓塞法處死家兔,再迅速開(kāi)腹取小腸,從幽門處將小腸依次剝離后平鋪于白紙上,測(cè)量幽門至回盲瓣處全長(zhǎng)并記錄,再測(cè)量幽門至首次出現(xiàn)半固體碳末營(yíng)養(yǎng)糊處的距離并記錄。以后者距離占前者距離的百分比作為小腸推進(jìn)率。并取相應(yīng)位置長(zhǎng)1 cm小腸組織放入4%中性甲醛中固定,用于HE染色和免疫組化檢測(cè)。結(jié)果:(1)針刺單穴對(duì)小腸推進(jìn)率影響:與正常組比較,模型組家兔小腸差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),小腸推進(jìn)率增高;與模型組比較,天樞組(P0.01)、大腸俞組(P0.01)、曲池組(P0.01),差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,除針刺上巨虛組對(duì)抑制腹瀉家兔小腸推進(jìn)率無(wú)明顯影響外,其余各組均使小腸推進(jìn)率明顯降低;其中天樞組對(duì)家兔小腸推進(jìn)率降低最為顯著,大腸俞組次之。(2)針刺單穴及相應(yīng)穴組對(duì)小腸推進(jìn)率影響:與模型組比較,曲池+上巨虛組(P0.01)明顯降低腹瀉家兔小腸推進(jìn)率;與曲池組比較,曲池+上巨虛組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與模型組比較,天樞+大腸俞組顯著降低腹瀉家兔小腸推進(jìn)率;與天樞組、大腸俞組分別比較,天樞+大腸俞組差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)小腸組織形態(tài)學(xué)變化:光鏡下,正常組小腸結(jié)構(gòu)完整,黏膜絨毛完整,無(wú)明顯炎細(xì)胞浸潤(rùn);模型組小腸結(jié)構(gòu)不完整,腸壁變薄,黏膜出現(xiàn)不同程度的腫脹、充血,有炎細(xì)胞侵潤(rùn),微絨毛萎縮、脫落,細(xì)胞間連接結(jié)構(gòu)有缺損現(xiàn)象;治療組小腸黏膜病理形態(tài)顯著改善,黏膜僅輕度腫脹,結(jié)構(gòu)清晰,絨毛基本無(wú)脫落。(4)小腸組織VIP,SP表達(dá)的變化:與正常組相比,模型組小腸組織VIP、SP免疫細(xì)胞陽(yáng)性表達(dá)水平顯著升高(P0.01),與模型組比較,天樞+大腸俞組小腸組織VIP、SP免疫細(xì)胞陽(yáng)性表達(dá)水平顯著減少(P0.01)。結(jié)論:(1)針刺可以抑制腹瀉狀態(tài)下家兔小腸的運(yùn)動(dòng),且針刺效應(yīng)的發(fā)揮與針刺腧穴的特異性密切相關(guān),針刺可用于腹瀉的治療。(2)針刺對(duì)腹瀉的治療效果與針刺腧穴的配伍協(xié)同作用相關(guān),通過(guò)腧穴配伍協(xié)同效應(yīng),能更好的發(fā)揮了針刺調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。(3)針刺可以用于治療腹瀉可能與改善受損的小腸粘膜的病理?yè)p傷有關(guān)。(4)針刺治療腹瀉的作用機(jī)制可能是通過(guò)下調(diào)小腸組織中VIP、SP免疫細(xì)胞陽(yáng)性表達(dá)水平來(lái)實(shí)現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】：腹瀉 針刺 小腸推進(jìn)率 血管活性腸肽 P物質(zhì) 協(xié)同作用
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R245;R-332
【目錄】：

• 中文摘要8-10
• ABSTRACT10-13
• 縮略詞中英文對(duì)照表（Abbreviation）13-14
• 前言14-16
• 實(shí)驗(yàn)研究16
• 1 材料16-17
• 1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物16
• 1.2 藥品與試劑16
• 1.3 實(shí)驗(yàn)儀器16-17
• 2 方法17-20
• 2.1 動(dòng)物選擇及分組17
• 2.2 動(dòng)物模型的建立17-18
• 2.2.1 番瀉葉藥液：17
• 2.2.2 模型復(fù)制：17
• 2.2.3 家兔腹瀉模型成功的標(biāo)準(zhǔn)：17-18
• 2.3 腧穴定位及針刺方法18
• 2.3.1 腧穴定位（參照第二版《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)》，主編李忠仁，中國(guó)中醫(yī)藥出版社）18
• 2.3.2 針刺方法18
• 2.4 采集標(biāo)本與指標(biāo)觀測(cè)18-20
• 2.4.1 半固體碳末營(yíng)養(yǎng)糊的制備與使用18-19
• 2.4.2 小腸推進(jìn)率的計(jì)算19
• 2.4.3 家兔小腸組織樣品的制備19
• 2.4.4 家兔小腸組織HE染色19-20
• 2.4.5 組織標(biāo)本觀察20
• 2.4.6 VIP及SP的免疫組化檢測(cè)20
• 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法20
• 3 結(jié)果20-27
• 3.1 單穴組家兔小腸推進(jìn)率的比較20-22
• 3.2 組穴與相應(yīng)單穴之間家兔小腸推進(jìn)率的比較22-24
• 3.2.1 曲池+上巨虛組（單側(cè)）與曲池組、上巨虛組比較22-23
• 3.2.2 天樞+大腸俞組（單側(cè)）與天樞組、大腸俞組比較23-24
• 3.4 家兔小腸HE染色結(jié)果24
• 3.5 家兔小腸免疫組化染色結(jié)果24-27
• 4 討論27-37
• 4.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)腹瀉的認(rèn)識(shí)（參照第5版《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，，主編周仲瑛，中國(guó)中醫(yī)藥出版社）27-29
• 4.1.1 中醫(yī)學(xué)對(duì)泄瀉病因的認(rèn)識(shí)27-28
• 4.1.2 中醫(yī)學(xué)對(duì)泄瀉病機(jī)的認(rèn)識(shí)28
• 4.1.3 中醫(yī)診斷依據(jù)28
• 4.1.4 中醫(yī)學(xué)對(duì)泄瀉的鑒別診斷28-29
• 4.1.5 中醫(yī)學(xué)對(duì)泄瀉的治療29
• 4.2 西醫(yī)學(xué)對(duì)腹瀉病的認(rèn)識(shí)（參照第八版《內(nèi)科學(xué)》，主編葛均波，徐永健，人民衛(wèi)生出版社）29-31
• 4.2.1 腹瀉的病因29-30
• 4.2.2 腹瀉的發(fā)病機(jī)制30-31
• 4.2.3 腹瀉的診斷與鑒別診斷31
• 4.3 針灸學(xué)對(duì)腹瀉的研究31-37
• 4.3.1 針灸學(xué)對(duì)腹瀉的理論認(rèn)識(shí)（參照第5版《針灸學(xué)》，主編周仲瑛，中國(guó)中醫(yī)藥出版社）31-32
• 4.3.2 針灸治療腹瀉的臨床研究32-33
• 4.3.3 針灸治療腹瀉的作用機(jī)制研究33-37
• 5 實(shí)驗(yàn)方法研究37-48
• 5.1 腹瀉動(dòng)物造模方法的研究37-40
• 5.1.1 腹瀉動(dòng)物模型的研究及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)37
• 5.1.2 腹瀉動(dòng)物模型的要求37
• 5.1.3 腹瀉動(dòng)物模型制備方法的研究37-40
• 5.1.4 動(dòng)物模型制備方法的選擇40
• 5.2 穴位選擇依據(jù)40-42
• 5.2.1 曲池40
• 5.2.2 上巨虛40-41
• 5.2.3 天樞41
• 5.2.4 大腸俞41-42
• 5.2.5 單元、集元學(xué)說(shuō)42
• 5.3 觀察指標(biāo)的選擇依據(jù)42-45
• 5.3.1 小腸推進(jìn)率42
• 5.3.2 小腸組織形態(tài)的病理改變42-43
• 5.3.3 VIP、SP43-45
• 5.4 實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析45-48
• 5.4.1 針刺對(duì)小腸推進(jìn)率的影響45-46
• 5.4.2 針刺對(duì)小腸組織形態(tài)學(xué)的影響46
• 5.4.3 針刺對(duì)小腸組織腦腸肽VIP、SP的影響46-48
• 6 結(jié)論48-49
• 7 問(wèn)題與展望49-50
• 8 參考文獻(xiàn)50-55
• 9 綜述55-60
• 參考文獻(xiàn)58-60
• 致謝60-61
• 個(gè)人簡(jiǎn)介61

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10 鄭健剛；杜元灝；石學(xué)敏;針刺能增加腦缺血大鼠腦血流量[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2005年

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  本文關(guān)鍵詞：針刺干預(yù)腹瀉模型家兔小腸運(yùn)動(dòng)作用及其機(jī)制研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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