本文關鍵詞：關于我國基礎醫(yī)學教育改革的實踐與思考，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

中國高等醫(yī)學教育　2010年　第7期·11·

○教育理論

關于我國基礎醫(yī)學教育改革的實踐與思考

李澤桂,徐迪雄,陳俊國

(第三軍醫(yī)大學,重慶400038)

　　[摘要]　為加速培養(yǎng)高素質合格醫(yī)學人才,深化基礎醫(yī)學教育改革勢在必行。本文在介紹國內基礎醫(yī)學教育現(xiàn)狀的基礎上,分析了我國基礎醫(yī)學教育改革趨勢,對我國基礎醫(yī)學教育,特別是軍隊院�；A醫(yī)學

教育今后的改革進行了深入思考,并圍繞我�；A醫(yī)學課程體系優(yōu)化、教學方法和手段改進等提出相應的思路并進行了初步的實踐。

　　[關鍵詞]　基礎醫(yī)學教育;改革;思考

　　[中圖分類號]　G642.0　　[文獻標識碼]　A　　[文章編號]　1002-1701(2010)07-0011-02

　　一、我國基礎醫(yī)學教育概況

(一)課程設置。

在課程設置方面,基礎教學課程圍繞過窄過細的專業(yè)進行課程設置,缺乏專業(yè)之間的有機聯(lián)系和整合,課程內容重復,學科之間脫節(jié),知識銜接不夠,不能發(fā)揮各學科之間的協(xié)同效應,不利于學生開闊視野、拓展知識、提高綜合素質。

(二)教學內容。

在教學內容方面重點不夠突出。教師為了使講課內容系統(tǒng)完整,常常費時講授相關學科內容,結果本學科主題被淡化,重點內容沒時間講深講透,難點內容也突破不了。結果造成創(chuàng)新教學理念缺少,前沿理論知識和臨床醫(yī)學新進展傳授不夠。

(三)理論脫離實際,基礎脫離臨床。

在基礎醫(yī)學教育階段,學生普遍認為枯燥難學,有些教學內容實際工作中用途不大。而臨床課教師則反映學生對應該掌握的許多基礎醫(yī)學知識掌握得不好,使臨床教學受到一定影響。這是由于基礎醫(yī)學教師成為專職教師后不再從事臨床醫(yī)療服務,臨床知識會不可避免地出現(xiàn)缺乏和老化現(xiàn)象,從而使基礎醫(yī)學教學不能很好地聯(lián)系臨床。加之有些教師是非醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的,對臨床知識比較陌生甚至缺乏,而學校沒有形成有效制度來針對非醫(yī)學專業(yè)教師的醫(yī)學課程培訓[1]。

(四)教師教法單一,學生學法被動。

目前醫(yī)學基礎課堂教學模式基本上是講授式,學生學習方式基本上是接受式。聚精會神聽課成為學生最主要的學習方法,把教師講的記下來,考試時準確無誤地答在卷子上,就算完成學習任務。這讓學生完全處于被動學習狀態(tài)。雖然也有一些啟發(fā)式的問題,但在分科教學前體下,教師多半是圍繞本學科設計問題,而且多屬于記憶性的。因此無法為學生提供深層次思考的空間,更談不上將所學基礎醫(yī)學知識應用于分析疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉歸過程。

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(五)基礎醫(yī)學教師的臨床知識儲備受限影響了教學改革。

近年備受關注的PBL教學,是經(jīng)過廣泛論證和認可的一種成功教學方法。教師圍繞臨床病例展開的教學是以一個實際的臨床問題為起點,由此引出一系列相關的基礎知識問題,有效調動了學生學習基礎醫(yī)學的興趣和熱情,收到良好的教學效果。PBL教學要求基礎課教師有豐富的臨床知識。然而,由于基礎醫(yī)學教師對臨床知識及其進展不夠熟悉,影響了PBL教學在基礎階段的推廣。

二、我國基礎醫(yī)學教育改革情況(一)課程體系和教學模式改革。

北大醫(yī)學部在課程體系改革方面率先開展模塊化教學。組建的六個模塊分別為:(1)人文素質與職業(yè)態(tài)度模塊;(2)自然科學模塊;(3)基礎醫(yī)學模塊;(4)臨床醫(yī)學模塊;(5)生態(tài)環(huán)境與群體保健模塊;(6)科研與思維訓練模塊。在基礎醫(yī)學模塊教學中,進行了基礎醫(yī)學課程的整合,在進行課程整合的同時,將節(jié)約出來的時間為學生新開了如分子生物學基礎、分子免疫學、分子病毒學、高級神經(jīng)生理、細胞生物學研究方法等新課程,使學生得到比較前沿的學科新知識。

(二)教學內容和手段的改革。

在基礎醫(yī)學實驗教學中,各校積極進行教學內容和手段改革。體現(xiàn)在減少單純驗證性實驗,增加綜合性和自主設計性實驗。如形態(tài)學實驗課程通過實習課和理論課結合,讓學生進入實驗室,運用組織切片、組織化學及免疫組織化學等實驗技術進行綜合性實驗。細胞生物與遺傳學綜合實驗則以細胞培養(yǎng)為基礎技術,進行染色體制備,原位雜交,細胞的增殖、分化、存活和凋亡的綜合性實驗等,使實驗教學的內容適應現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展[2]。

(三)培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。

近年來許多院校都對本科生在基礎醫(yī)學教育階段進行科研思維和科研技能訓練,使部分本科生發(fā)表綜述或論文。如北大醫(yī)學部在2001年投入100萬,立項課題48項,參與學,,其錄9

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