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關(guān)于我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的實(shí)踐與思考

發(fā)布時(shí)間:2016-11-25 23:03

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中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育 2010年 第7期·11·

○教育理論

關(guān)于我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的實(shí)踐與思考

李澤桂,徐迪雄,陳俊國(guó)

(第三軍醫(yī)大學(xué),重慶400038)

  [摘要] 為加速培養(yǎng)高素質(zhì)合格醫(yī)學(xué)人才,深化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革勢(shì)在必行。本文在介紹國(guó)內(nèi)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,分析了我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革趨勢(shì),對(duì)我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,特別是軍隊(duì)院;A(chǔ)醫(yī)學(xué)

教育今后的改革進(jìn)行了深入思考,并圍繞我;A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系優(yōu)化、教學(xué)方法和手段改進(jìn)等提出相應(yīng)的思路并進(jìn)行了初步的實(shí)踐。

  [關(guān)鍵詞] 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育;改革;思考

  [中圖分類號(hào)] G642.0  [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A  [文章編號(hào)] 1002-1701(2010)07-0011-02

  一、我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育概況

(一)課程設(shè)置。

在課程設(shè)置方面,基礎(chǔ)教學(xué)課程圍繞過窄過細(xì)的專業(yè)進(jìn)行課程設(shè)置,缺乏專業(yè)之間的有機(jī)聯(lián)系和整合,課程內(nèi)容重復(fù),學(xué)科之間脫節(jié),知識(shí)銜接不夠,不能發(fā)揮各學(xué)科之間的協(xié)同效應(yīng),不利于學(xué)生開闊視野、拓展知識(shí)、提高綜合素質(zhì)。

(二)教學(xué)內(nèi)容。

在教學(xué)內(nèi)容方面重點(diǎn)不夠突出。教師為了使講課內(nèi)容系統(tǒng)完整,常常費(fèi)時(shí)講授相關(guān)學(xué)科內(nèi)容,結(jié)果本學(xué)科主題被淡化,重點(diǎn)內(nèi)容沒時(shí)間講深講透,難點(diǎn)內(nèi)容也突破不了。結(jié)果造成創(chuàng)新教學(xué)理念缺少,前沿理論知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)新進(jìn)展傳授不夠。

(三)理論脫離實(shí)際,基礎(chǔ)脫離臨床。

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段,學(xué)生普遍認(rèn)為枯燥難學(xué),有些教學(xué)內(nèi)容實(shí)際工作中用途不大。而臨床課教師則反映學(xué)生對(duì)應(yīng)該掌握的許多基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握得不好,使臨床教學(xué)受到一定影響。這是由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師成為專職教師后不再?gòu)氖屡R床醫(yī)療服務(wù),臨床知識(shí)會(huì)不可避免地出現(xiàn)缺乏和老化現(xiàn)象,從而使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)不能很好地聯(lián)系臨床。加之有些教師是非醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的,對(duì)臨床知識(shí)比較陌生甚至缺乏,而學(xué)校沒有形成有效制度來(lái)針對(duì)非醫(yī)學(xué)專業(yè)教師的醫(yī)學(xué)課程培訓(xùn)[1]。

(四)教師教法單一,學(xué)生學(xué)法被動(dòng)。

目前醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)模式基本上是講授式,學(xué)生學(xué)習(xí)方式基本上是接受式。聚精會(huì)神聽課成為學(xué)生最主要的學(xué)習(xí)方法,把教師講的記下來(lái),考試時(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤地答在卷子上,就算完成學(xué)習(xí)任務(wù)。這讓學(xué)生完全處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)。雖然也有一些啟發(fā)式的問題,但在分科教學(xué)前體下,教師多半是圍繞本學(xué)科設(shè)計(jì)問題,而且多屬于記憶性的。因此無(wú)法為學(xué)生提供深層次思考的空間,更談不上將所學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于分析疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程。

(五)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的臨床知識(shí)儲(chǔ)備受限影響了教學(xué)改革。

近年備受關(guān)注的PBL教學(xué),是經(jīng)過廣泛論證和認(rèn)可的一種成功教學(xué)方法。教師圍繞臨床病例展開的教學(xué)是以一個(gè)實(shí)際的臨床問題為起點(diǎn),由此引出一系列相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)問題,有效調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的興趣和熱情,收到良好的教學(xué)效果。PBL教學(xué)要求基礎(chǔ)課教師有豐富的臨床知識(shí)。然而,由于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師對(duì)臨床知識(shí)及其進(jìn)展不夠熟悉,影響了PBL教學(xué)在基礎(chǔ)階段的推廣。

二、我國(guó)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革情況(一)課程體系和教學(xué)模式改革。

北大醫(yī)學(xué)部在課程體系改革方面率先開展模塊化教學(xué)。組建的六個(gè)模塊分別為:(1)人文素質(zhì)與職業(yè)態(tài)度模塊;(2)自然科學(xué)模塊;(3)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模塊;(4)臨床醫(yī)學(xué)模塊;(5)生態(tài)環(huán)境與群體保健模塊;(6)科研與思維訓(xùn)練模塊。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模塊教學(xué)中,進(jìn)行了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的整合,在進(jìn)行課程整合的同時(shí),將節(jié)約出來(lái)的時(shí)間為學(xué)生新開了如分子生物學(xué)基礎(chǔ)、分子免疫學(xué)、分子病毒學(xué)、高級(jí)神經(jīng)生理、細(xì)胞生物學(xué)研究方法等新課程,使學(xué)生得到比較前沿的學(xué)科新知識(shí)。

(二)教學(xué)內(nèi)容和手段的改革。

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,各校積極進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和手段改革。體現(xiàn)在減少單純驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),增加綜合性和自主設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。如形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程通過實(shí)習(xí)課和理論課結(jié)合,讓學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,運(yùn)用組織切片、組織化學(xué)及免疫組織化學(xué)等實(shí)驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行綜合性實(shí)驗(yàn)。細(xì)胞生物與遺傳學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)則以細(xì)胞培養(yǎng)為基礎(chǔ)技術(shù),進(jìn)行染色體制備,原位雜交,細(xì)胞的增殖、分化、存活和凋亡的綜合性實(shí)驗(yàn)等,使實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展[2]。

(三)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。

近年來(lái)許多院校都對(duì)本科生在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段進(jìn)行科研思維和科研技能訓(xùn)練,使部分本科生發(fā)表綜述或論文。如北大醫(yī)學(xué)部在2001年投入100萬(wàn),立項(xiàng)課題48項(xiàng),參與學(xué),,其錄9


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本文編號(hào):193041

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