發(fā)布時(shí)間：2017-10-22 13:15

  本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡下腎前筋膜間平面的臨床解剖學(xué)研究

  更多相關(guān)文章： 腹腔鏡 腎旁前間隙 腎前筋膜間平面 腎前融合筋膜 層面外科

【摘要】：目的探討腹腔鏡下腎前筋膜間平面的活體形態(tài)解剖分層,尋找安全正確的外科解剖層面。方法經(jīng)腹腔入路3例,經(jīng)腹膜后腔入路25例,其中腎上腺腫瘤切除術(shù)11例、腎切除術(shù)8例、腎癌根治術(shù)2例、腎部分切除術(shù)2例、腎盂輸尿管成形術(shù)3例、輸尿管上段結(jié)石2例。術(shù)前進(jìn)行320排CT影像解剖分析腎筋膜結(jié)構(gòu)。術(shù)中及術(shù)后對(duì)鏡下腎前筋膜間層面解剖結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系分析辨別。結(jié)果腎前筋膜間平面包括結(jié)腸融合筋膜腎前融合筋膜間平面、腎前融合筋膜腎筋膜前葉間平面、腎筋膜前葉腎脂肪囊外平面,是多層次的無(wú)血管筋膜結(jié)構(gòu)。腹腔鏡下可見(jiàn)層面間充滿蜘蛛絲網(wǎng)格狀白色纖維組織。結(jié)論腎前筋膜間平面是腎臟和腎上腺外科手術(shù)時(shí)前入路的安全層面。沿這些平面可實(shí)施無(wú)血化解剖性腹膜后臟器微創(chuàng)手術(shù)。
【作者單位】： 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院泌尿外科;中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院泌尿外科;貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院解剖教研室;貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 腹腔鏡 腎旁前間隙 腎前筋膜間平面 腎前融合筋膜 層面外科
【基金】：貴州省科技廳基金資助項(xiàng)目(黔科合J字[2012]2053號(hào)) 貴陽(yáng)市社會(huì)發(fā)展與民生科技計(jì)劃基金資助項(xiàng)目(筑科合[2012103]37號(hào))
【分類號(hào)】：R322.61
【正文快照】： 學(xué)界對(duì)腎周腹膜后筋膜間隙解剖層面間的關(guān)系,一直存在頗多爭(zhēng)議,腹膜后隙猶如一個(gè)未知的海洋,缺乏精確的解剖定位[1,2]。熟悉并發(fā)展腹膜后間隙外科解剖理論知識(shí)對(duì)腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)治療腹膜后臟器病癥是至關(guān)重要的。從胚胎發(fā)生學(xué)上看,原始腎和原腸系膜旋轉(zhuǎn)、移位,導(dǎo)致結(jié)腸系膜與

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本文編號(hào)：1078517