經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢對(duì)彌漫性肺疾病診斷價(jià)值的臨床病例分析
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【摘要】:目的:彌漫性肺疾病(DLD)病種繁多,在臨床診斷中,彌漫性肺疾病常常通過(guò)臨床表現(xiàn),影像學(xué)表現(xiàn)等不足以建立一個(gè)明確的診斷,需要借助于病理活檢技術(shù),包括經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢和(或)外科肺活檢等。本資料旨在探討經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢,在彌漫性肺疾病中的診斷價(jià)值。 方法:統(tǒng)計(jì)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院呼吸科自2012年2月至今行經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢的彌漫性肺疾病患者19例,19例患者中男性9例,女性10例,年齡最大76歲,最小36歲,平均年齡53歲。19例患者均具有依據(jù)病史,癥狀體征,X線及胸部CT,細(xì)菌學(xué),痰脫落細(xì)胞學(xué)及普通電子支氣管鏡直視下不能確診的特點(diǎn)。將以上19例病例做一臨床分析。 結(jié)果:19例經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢術(shù)均成功取得肺組織,獲取率100%;19例彌漫性肺疾病患者中經(jīng)TBLB明確診斷8例;8例確診患者中,肺結(jié)核2例,腫瘤5例,嗜酸細(xì)胞性肺炎1例。鏡檢后少數(shù)患者于當(dāng)日或次日出現(xiàn)痰中帶血,出血量均小于15ml。氣胸、低氧血癥、心律失常、感染發(fā)熱等并發(fā)癥均未出現(xiàn)。 結(jié)論:經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢是一項(xiàng)損傷小、花費(fèi)少、可重復(fù)性好、安全性高的活檢技術(shù);經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢對(duì)彌漫性肺疾病中的腫瘤及感染性疾病診斷率較高;經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢對(duì)彌漫性肺實(shí)質(zhì)疾病的診斷常表現(xiàn)為非特異性病理表現(xiàn),但仍有一定的臨床指導(dǎo)價(jià)值;經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢可作為外科肺活檢前的常規(guī)篩查手段。
【關(guān)鍵詞】:經(jīng)電子支氣管鏡肺活檢 彌漫性肺疾病 診斷
【學(xué)位授予單位】:山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R563
【目錄】:
- 中文摘要6-7
- Abstract7-9
- 符號(hào)說(shuō)明9-10
- 前言10-11
- 1.資料與方法11-12
- 2.結(jié)果12-15
- 3.討論15-24
- 4.結(jié)論24-25
- 附表及附圖25-32
- 參考文獻(xiàn)32-38
- 綜述38-46
- 參考文獻(xiàn)43-46
- 致謝46-47
- 學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表47
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):949702
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