目的探討AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)患者合并慢性心力衰竭(CHF)采用血漿BNP(B型腦利鈉肽)水平預測的臨床價值。方法選取104例AECOPD患者,均為2018年1月—2019年7月期間收治,根據(jù)是否合并慢性心力衰竭分為兩組,對照組(n=52)為單純AECOPD患者,觀察組(n=52)為合并慢性心力衰竭AECOPD患者,根據(jù)ROC(受試者工作特征)曲線預測血漿BNP水平對AECOPD合并慢性心力衰竭的診斷價值。結果 104例AECOPD患者中,與對照組相比,觀察組BNP水平明顯較高,LVEF明顯較低(P<0.05)。AECOPD合并慢性心力衰竭的ROC曲線下面積為0.854,BNP臨界值為300 pg/mL時所診斷的特異性為90.18%、敏感性為88.94%、陽性預測值為77.96%、陰性預測值為80.94%,Kappa值為0.549。多因素Logistic回歸分析表明,BNP值在500 pg/mL及以上可將其作為預測合并心力衰竭的獨立指標。結論相較于單純AECOPD患者,AECOPD合并慢性心力衰竭的患者BNP水平均較高,且血漿BNP水平在500 pg/mL以上...

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圖1AECOPD合并慢性心力衰竭的ROC曲線

AECOPD合并慢性心力衰竭的ROC曲線下面積為0.854(95%CI為0.80～0.95),BNP的臨界值在300pg/mL時可對合并慢性心力衰竭的特異性、敏感性、陽性及陰性預測值進行診斷，結果分別為90.18%、88.94%、77.96%、80.94%,Kappa值為0....

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