我院136例難治性肺部感染患者支氣管肺泡灌洗液病原菌分布及耐藥性分析
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【摘要】:目的:了解肺部感染患者支氣管肺泡灌洗液(BALF)標(biāo)本中病原菌分布及耐藥情況,為臨床合理用藥提供參考。方法:對(duì)2012年1月-2015年12月鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院136例難治性肺部感染住院患者的痰液及BALF標(biāo)本進(jìn)行病原菌培養(yǎng)和鑒定,比較兩種標(biāo)本病原菌的檢出情況,并對(duì)BALF標(biāo)本中病原菌的藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:136例患者痰液和BALF標(biāo)本的陽(yáng)性率分別為22.06%和47.79%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);痰液和BALF標(biāo)本中各檢出病原菌32株和72株,均以嗜麥芽窄食單胞菌、銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌和金黃色葡萄球菌為主。BALF標(biāo)本中的嗜麥芽窄食單胞菌對(duì)米諾環(huán)素和左氧氟沙星敏感;銅綠假單胞菌對(duì)常見抗菌藥物的耐藥率50%;鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)亞胺培南、氨芐西林鈉舒巴坦鈉、阿米卡星和米諾環(huán)素敏感;金黃色葡萄球菌對(duì)利奈唑胺、氯霉素和萬(wàn)古霉素敏感。結(jié)論:BALF標(biāo)本的陽(yáng)性率高于痰液標(biāo)本,檢出的病原菌以革蘭氏陰性菌為主;臨床應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果和患者臨床癥狀合理選擇抗菌藥物。
【作者單位】: 鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院藥劑科;鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院呼吸科;江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科;
【關(guān)鍵詞】: 難治性肺部感染 支氣管肺泡灌洗液 病原菌 耐藥性
【分類號(hào)】:R446.5
【正文快照】: 肺部感染是臨床較為常見的感染類別,其病原菌種類多、耐藥性強(qiáng)。目前常采用痰培養(yǎng)來(lái)協(xié)助診斷,但易受口腔正常菌種的污染,臨床參考價(jià)值有限[1-2]。支氣管肺泡灌洗液(Bronchoalveo larlavage fluid,BALF)與痰液相比,對(duì)下呼吸道感染性疾病的診斷具有較高的特異性和敏感性,其藥敏
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,本文編號(hào):888061
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