非艾滋病患者不同免疫狀態(tài)肺隱球菌病臨床和CT表現(xiàn)對(duì)比分析
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【摘要】:目的:分析非艾滋病(AIDS)患者不同免疫狀態(tài)下肺隱球菌病(PC)的臨床和CT表現(xiàn)的異同。方法:回顧性分析經(jīng)臨床證實(shí)的PC患者的臨床和CT資料,分別對(duì)免疫低下和免疫正常PC患者的臨床表現(xiàn)和胸部CT征象進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:共收集49例非AIDS PC患者,包括免疫低下組24例和免疫正常組25例,平均年齡(51.8±12.5)歲。PC患者常見(jiàn)的臨床癥狀為咳嗽和發(fā)熱,免疫低下組均明顯多于免疫正常組(P=0.015;P=0.028)。在病灶數(shù)量上,免疫低下組以多發(fā)為主15例(62.5%),免疫正常組以單發(fā)為主16例(64.0%),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.064)。在CT征象上,免疫低下組表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊11例(45.8%),實(shí)變13例(54.2%),合并磨玻璃密度影7例(12.9%);而免疫正常組CT表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或腫塊21例(84.0%),實(shí)變4例(16.0%),合并磨玻璃影1例(4.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.005;P=0.023)。病變內(nèi)部空洞形成率在免疫低下患者13例(54.2%)明顯多于免疫正;颊6例(24.0%,P=0.030)。結(jié)論:咳嗽和發(fā)熱更常見(jiàn)于非AIDS但免疫力低下的PC患者。非AIDS PC患者的影像學(xué)表現(xiàn)與免疫狀態(tài)有關(guān)。免疫低下者以肺內(nèi)多發(fā)、實(shí)變影為主,免疫正常者以肺內(nèi)單發(fā)、結(jié)節(jié)/腫塊影常見(jiàn);空洞和磨玻璃密度影更容易發(fā)生在免疫低下患者。
【作者單位】: 中山大學(xué)附屬江門(mén)醫(yī)院放射科;中山大學(xué)附屬江門(mén)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科;中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 肺疾病 真菌性 肺隱球菌病 免疫 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī)
【分類(lèi)號(hào)】:R519;R816.4
【正文快照】: 肺隱球菌病(pulmonary cryptococcosis,PC)是由新型隱球菌感染引起的一種較少見(jiàn)的亞急性或慢性肺部真菌感染性疾病。大多數(shù)PC感染發(fā)生在艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者和其他免疫力低下的人群,在免疫力正常的人群中發(fā)病率較低[1]。隨著人們對(duì)健康體檢
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):792473
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