本文關(guān)鍵詞：特發(fā)性肺栓塞臨床特征分析

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【摘要】：目的:探討特發(fā)性肺栓塞的臨床特征,提高其診治水平。方法:對298例肺栓塞患者進行回顧性分析,根據(jù)有無危險因素分為非特發(fā)性肺栓塞(provoked pulmonary embolism,pPE)組和特發(fā)性肺栓塞(idiopathic pulmonary embolism,iPE)組,比較兩組的臨床和影像學特征。結(jié)果:入選患者pPE組247例、iPE組51例。兩組患者除下肢疼痛外,其余臨床癥狀均無統(tǒng)計學差異。iPE組下肢疼痛或水腫、下肢深靜脈血栓發(fā)生率、CT見胸膜下楔形影或線性不張比例、起始肺葉或段及以下動脈累及率高于pPE組(P0.05),而CT示胸腔或心包積液比例、D-二聚體水平、發(fā)病年齡低于pPE組(P0.05)。結(jié)論:特發(fā)性肺栓塞發(fā)病年齡相對較輕,且無危險因素提示,Wells簡化評分常為假陰性,臨床易漏診、誤診,但本研究發(fā)現(xiàn),對于下肢水腫、疼痛且胸部CT示胸膜下楔形影患者,應(yīng)盡早行雙下肢超聲檢查、CTPA以提高特發(fā)性肺栓塞早期診斷。
【作者單位】： 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科;寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 特發(fā)性肺栓塞 非特發(fā)性肺栓塞 臨床特征 影像學特征
【基金】：浙江省重大科技專項重大社會發(fā)展項目(No:2012C13022-2)
【分類號】：R563.5
【正文快照】： 肺血栓栓塞癥(pulmonary thromboembolism,PTE)為來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致疾病[1]。特發(fā)性肺栓塞(idiopathic pul-monary embolism,iPE)是指缺乏已知危險因素的肺血栓栓塞癥[2]。與非特發(fā)性肺栓塞(provoked pul-monary embolism,pPE)相比,iPE更難于預(yù)

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本文編號：529390