本文關(guān)鍵詞：胸部CT測(cè)定肺動(dòng)脈直徑與主動(dòng)脈直徑比值判斷慢性阻塞性肺疾病急性加重的臨床價(jià)值

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【摘要】：目的研究胸部CT測(cè)定肺動(dòng)脈直徑與主動(dòng)脈直徑比值(PA∶A比值)判斷慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的臨床價(jià)值。方法選擇上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房2012年11月-2014年10月間收治的118例AECOPD患者,根據(jù)PA∶A比值將其分為PA∶A比值≤1組(比值≤1組,53例)和PA∶A比值1組(比值1組,65例),比較兩組患者入院時(shí)(治療前)與入院后10d(治療后)的血常規(guī)、血超敏CRP(血hs-CRP)、動(dòng)脈血?dú)夥治�、肺功能、慢性阻塞性肺疾�?COPD)評(píng)估測(cè)試(CAT)問卷評(píng)分、胸部CT、心臟彩色超聲檢查結(jié)果,分析PA∶A比值與其他指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果治療前,比值1組的PA∶A比值、肺動(dòng)脈收縮壓(PASP)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(paCO2)、血hs-CRP、CAT問卷評(píng)分均顯著高于比值≤1組(P值均0.05),1秒鐘用力呼氣量占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV1%)、動(dòng)脈血pH值、動(dòng)脈血氧分壓(paO2)均顯著低于比值≤1組(P值均0.05),兩組間血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);治療后,比值1組的FEV1%顯著低于比值≤1組(P0.05),兩組間其他指標(biāo)的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均0.05)。兩組患者治療后的FEV1%、動(dòng)脈血pH值、paO2均顯著高于同組治療前(P值均0.05),治療后的PA∶A比值、PASP、paCO2、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血hs-CRP水平、CAT問卷評(píng)分均顯著低于同組治療前(P值均0.05)。兩組患者治療前后的PA∶A比值與PASP、paCO2、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血hs-CRP水平、CAT問卷評(píng)分均呈正相關(guān)(P值均0.05),與FEV1%、動(dòng)脈血pH值、paO2均呈負(fù)相關(guān)(P值均0.05)。結(jié)論胸部CT測(cè)定PA∶A比值有助于判斷AECOPD和病情嚴(yán)重程度。
【作者單位】： 上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院呼吸內(nèi)科;寧夏醫(yī)科大學(xué);
【關(guān)鍵詞】： 胸部CT 肺動(dòng)脈直徑/主動(dòng)脈直徑比值 慢性阻塞性肺疾病 急性加重
【基金】：上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)(PWZz2013-07) 上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)計(jì)劃(PWRd2012-07)資助項(xiàng)目
【分類號(hào)】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病,COPD表型是目前的研究熱點(diǎn)之一,包括急性加重表型、影像學(xué)表型等[1]。在臨床工作中,判斷COPD急性加重(AECOPD)及其病情嚴(yán)重程度可以參考患者的意識(shí)狀況、癥狀、體征、動(dòng)脈血?dú)夥治龊头喂δ軝z查指標(biāo)、COPD評(píng)估測(cè)試(CAT)問卷評(píng)

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 姜艷平;趙云峰;趙秋良;;CT對(duì)慢性阻塞性肺疾病臨床評(píng)估的價(jià)值[J];臨床肺科雜志;2014年09期

2 趙云峰;姜艷平;程改存;吳學(xué)玲;;圣喬治呼吸問卷和慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測(cè)試問卷評(píng)價(jià)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者健康相關(guān)生活質(zhì)量的比較[J];上海醫(yī)學(xué);2013年01期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳莉;周蘭;汪超;姚詩清;孫濤;;康艾注射液與抗生素聯(lián)合治療老年慢性阻塞性肺病急性加重期療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2010年12期

2 李長安;;中藥配合常規(guī)治療COPD急性加重期肺腎氣虛證臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年07期

3 張念志;王國臣;;清肺祛痰方對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)治療作用的臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年11期

4 王德琴;徐彬;李澤庚;彭波;童佳兵;楊程;;芪白平肺膠囊治療痰瘀阻肺型COPD臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年04期

5 張杰;張穎;馬晉;;低鈉血癥與慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作合并呼衰程度的關(guān)系[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年06期

6 周凌燕;黃美健;;慢性阻塞性肺疾病藥物治療進(jìn)展[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年06期

7 徐道洲;劉琨;唐暉;;雙水平無創(chuàng)氣道正壓通氣治療AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭失敗原因分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年12期

8 汪錚;丁震;李秀;;慢性阻塞性肺疾病夜間低氧血癥診治進(jìn)展[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年01期

9 張浩;胡杰貴;陳春燕;;慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期營養(yǎng)干預(yù)治療療效分析[J];安徽醫(yī)藥;2011年10期

10 方向群;黃嶸;汪健蕾;汪正光;鄭紹鵬;;APACHEⅡ評(píng)分對(duì)AECOPD伴機(jī)械通氣患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值[J];安徽醫(yī)藥;2011年10期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 沈蕓;唐神結(jié);孫華;郝曉暉;;肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的變化及意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2011年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

2 朱文娟;李映霞;牛敏芬;何慈勝;程光宇;薛漢榮;吳海桂;;慢阻肺患者肺功能變化與中醫(yī)痰瘀虛證相關(guān)性研究[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病專業(yè)委員會(huì)首次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

3 張秋;陳建建;吳吉鋒;;防感扶正合劑治療COPD患者穩(wěn)定期療效觀察[A];江西省第七次中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2011年

4 李海寧;王丹鳳;王洋;孫瑩;;小潮氣量聯(lián)合低水平PEEP機(jī)械通氣治療COPD呼衰并肺大泡療效觀察[A];創(chuàng)新沈陽文集（B）[C];2009年

5 姚婉貞;陳亞紅;;慢性阻塞性肺疾病患者的表型[A];呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)（2010-2011）[C];2011年

6 于麗麗;王天芳;徐雯潔;王智瑜;吳秀艷;焦揚(yáng);蘇惠萍;呂佳蒼;鄒小娟;陳憲海;苗建英;徐艷玲;李素云;王慶國;;慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期到穩(wěn)定期中醫(yī)證候演變特點(diǎn)的研究[A];全國第十二次中醫(yī)診斷學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

7 吳巧媚;;大黃粉臍療對(duì)AECOPD呼衰無創(chuàng)通氣患者腹脹影響的研究[A];2011·中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)論文集[C];2011年

8 吳巧媚;彭鹿;陳配配;;中醫(yī)情志護(hù)理配合穴位按摩在AECOPD呼衰無創(chuàng)通氣患者的應(yīng)用[A];2011·中國醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)論文集[C];2011年

9 封繼宏;孫增濤;劉恩順;付敏;;以冬病夏治理論為指導(dǎo)治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的初步研究[A];自主創(chuàng)新與持續(xù)增長第十一屆中國科協(xié)年會(huì)論文集（3）[C];2009年

10 楊芳;;BiPAP呼吸機(jī)治療COPD并呼吸衰竭的療效觀察及護(hù)理[A];玉溪市第十三屆內(nèi)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李亞;慢性阻塞性肺疾病大鼠模型的優(yōu)化與評(píng)價(jià)及補(bǔ)肺健脾方對(duì)膈肌功能的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 趙丹;調(diào)補(bǔ)肺腎法治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 孫武裝;慢性阻塞性肺疾病基質(zhì)金屬蛋白酶、apelin的表達(dá)及糖皮質(zhì)激素的治療作用和機(jī)制研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

4 郭愛敏;慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期的功能狀態(tài)及其相關(guān)因素[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

5 張艷;內(nèi)皮特異性分子-1在慢性阻塞性肺疾病中的變化和可能的作用[D];中南大學(xué);2011年

6 王丹妮;扶正排毒片對(duì)無癥狀HIV感染者免疫功能調(diào)節(jié)的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 劉曉丹;健身氣功防治COPD穩(wěn)定期患者的臨床觀察及機(jī)理的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 秦茵茵;COPD患者靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)的呼吸中樞驅(qū)動(dòng)及其在吸入噻托溴銨后的變化[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

9 高博;慢性阻塞性肺疾病寒飲蘊(yùn)肺證大鼠模型病理機(jī)制的初步研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2009年

10 楊敏;細(xì)胞色素C氧化酶Ⅱ亞基甲基化在慢性阻塞性肺疾病肺血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡中的作用[D];中南大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳遠(yuǎn)校;瀉肺逐痰丸治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰熱壅肺證）的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 錢文君;COPD病人T淋巴細(xì)胞和細(xì)胞因子的檢測(cè)及意義[D];蘇州大學(xué);2010年

3 張華;COPD患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況及其生活質(zhì)量影響因素分析[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年

4 王燕芳;補(bǔ)肺益腎方聯(lián)合穴位貼敷對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效評(píng)價(jià)及成本效果分析[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2010年

5 張海龍;辨證治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效及對(duì)全身炎癥反應(yīng)的影響[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2010年

6 武偉華;6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）、BMI及MMRC對(duì)評(píng)價(jià)COPD病情嚴(yán)重程度的意義[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2010年

7 何永濤;下呼吸道感染常見病原菌分布及藥敏分析[D];暨南大學(xué);2010年

8 蔡治國;T細(xì)胞亞群及其相關(guān)因子在COPD肺、腎氣虛證候模型大鼠中的差異性研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年

9 陳召華;六字訣對(duì)穩(wěn)定期慢阻肺患者復(fù)合指標(biāo)影響的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 曹睿;香煙誘導(dǎo)肺損傷與蛋白酪氨酸磷酸酶PTPNⅡ活性的關(guān)系[D];浙江大學(xué);2011年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王青;楊俊芬;;慢性阻塞性肺疾病與癌癥患者晚期生存質(zhì)量的研究[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2007年12期

2 蔡睿;侯剛;王秋月;康健;;慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測(cè)試對(duì)生存質(zhì)量的評(píng)估價(jià)值研究[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2011年11期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳斌,王開祿,王永碧,銀春,王蓉;綿陽市城區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者急性加重后一年隨訪[J];中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2003年04期

2 李鏞 ,顧學(xué)章 ,周壽生 ,白鐳;100例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的臨床分析[J];臨床肺科雜志;2004年05期

3 王秀香;楊敬平;孫德俊;;COPD急性加重的誘因及病原[J];臨床肺科雜志;2006年02期

4 章一平;李蘇明;;敷貼-脈沖療法用于減少慢性阻塞性肺疾病急性加重的體會(huì)[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2006年13期

5 朱小玉;;急性加重的慢性阻塞性肺疾病住院治療后的社區(qū)肺炎康復(fù)[J];國外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));2006年07期

6 周新;;慢性阻塞性肺疾病急性加重診療的若干問題探討[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2006年19期

7 張偉;;慢性阻塞性肺疾病的急性加重患者評(píng)分對(duì)患者預(yù)后分析[J];安徽醫(yī)藥;2006年12期

8 李愛軍;高惠琴;王青嬌;;吸入布地奈德治療慢性阻塞性肺疾病急性加重的臨床觀察[J];中國基層醫(yī)藥;2007年10期

9 李勇謙;莫郁苓;;老年慢性阻塞性肺疾病急性加重60例臨床分析[J];西部醫(yī)學(xué);2008年01期

10 謝國鋼;金先橋;;室內(nèi)環(huán)境對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重的影響[J];中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2008年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 薛岑;孫立;;影響慢性阻塞性肺疾病急性加重多因素臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第12次全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 薛岑;孫立;;影響慢性阻塞性肺疾病急性加重多因素臨床研究[A];貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)2009年呼吸系疾病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

3 趙艷偉;;慢性阻塞性肺疾病急性加重[A];“全國護(hù)理管理改革創(chuàng)新”高層論壇、全國老年呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理論壇、全國介入護(hù)理發(fā)展論壇、全國護(hù)理新理論、新方法、新技術(shù)研討會(huì)大會(huì)資料[C];2011年

4 謝國鋼;金先橋;;室內(nèi)環(huán)境對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

5 江梅;馬錦芳;;慢性阻塞性肺疾病患者對(duì)急性加重認(rèn)知調(diào)查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

6 趙飄飄;王秋月;;慢性阻塞性肺疾病綜合評(píng)估研究及臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

7 于娜;孫宜田;康健;;桉檸蒎對(duì)COPD急性加重患者療效及氣道黏液炎癥水平的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

8 賴國祥;文文;胡順振;;細(xì)菌溶解產(chǎn)物對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重的預(yù)防作用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

9 李建生;李素云;余學(xué)慶;王明航;余海濱;王海峰;;慢性阻塞性肺疾病急性加重發(fā)病機(jī)制與清熱滌痰活血方藥的作用途徑[A];《全國中醫(yī)藥防治老年病及老年呼吸疾病學(xué)術(shù)講壇》學(xué)術(shù)論文集[C];2007年

10 張國良;談敏;王昌惠;;慢性阻塞性肺疾病急性加重時(shí)血液流變學(xué)的改變[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 記者 朱國旺;首次強(qiáng)調(diào)慢阻肺急性加重風(fēng)險(xiǎn)和癥狀評(píng)估[N];中國醫(yī)藥報(bào);2012年

2 記者 朱國旺;防慢阻肺急性加重“持久戰(zhàn)”效果更好[N];中國醫(yī)藥報(bào);2012年

3 解放軍304醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授 崔德健　本報(bào)記者 魏平 整理;慢阻肺急性加重：激素解困 抗菌除因[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

4 記者 張昊;首次強(qiáng)調(diào)慢阻肺急性加重風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[N];健康報(bào);2012年

5 記者 陳青;隱形殺手“作惡”多為急性加重[N];文匯報(bào);2012年

6 本報(bào)記者 白毅;重視慢阻肺急性加重的危害[N];中國醫(yī)藥報(bào);2012年

7 記者 陳青;全球慢阻肺患者達(dá)2.1億[N];文匯報(bào);2012年

8 本報(bào)記者 李穎;別讓慢阻肺在春季暴發(fā)[N];科技日?qǐng)?bào);2012年

9 北京協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師 高金明;霧霾可致哮喘急性加重[N];健康報(bào);2014年

10 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授 郭禹標(biāo) 本報(bào)記者 魏平 整理;綜合評(píng)估更全面 急性事件新目標(biāo)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 官振標(biāo);慢性阻塞性肺疾病中副流感嗜血桿菌感染的臨床和致病性研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2010年

，

本文編號(hào)：529524