目的通過(guò)對(duì)118例成人不典型肺結(jié)核病(Adult Atypical PulmonaryTuberculosis)的臨床資料回顧性分析,探討成人不典型肺結(jié)核病的診斷和容易漏診誤診的原因及影響因素。方法回顧性分析我院近3年確診的118例成人不典型肺結(jié)核病人的臨床資料。結(jié)果118例病人中,無(wú)癥狀的肺結(jié)核病人28例(23.7%);有基礎(chǔ)疾病及合并癥的病人有45例(38.1%);胸部影像學(xué)表現(xiàn)為孤立結(jié)節(jié)和/或團(tuán)塊影的有68例(57.6%);在診斷方法上有2例(1.7%)經(jīng)痰涂片抗酸染色陽(yáng)性而確診;經(jīng)纖維支氣管鏡獲得活組織行病理檢查而確診的有17例(14.4%);3例(2.5%)經(jīng)纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜改變符合支氣管內(nèi)膜結(jié)核,并經(jīng)隨后至少3個(gè)月以上規(guī)范而有效的抗結(jié)核治療確診;依賴CT引導(dǎo)下肺穿刺活檢而確診的有41例(34.7%);依賴手術(shù)取得組織病理而確診的有37例(31.4%);經(jīng)胸腔積液的檢查及隨后至少3個(gè)月以上規(guī)范的抗結(jié)核治療有效而確診的病例有18例(15.3%)。討論表現(xiàn)不典型的成人肺結(jié)核病人的診斷應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,胸部影像學(xué),纖維支氣管鏡檢查、CT引導(dǎo)下肺穿刺或手術(shù)獲取組織病理等多種檢... 

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【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

胸部CT肺窗示左肺上葉結(jié)節(jié)影(病例1)

胸部cT肺窗示右肺上葉類圓形密度增高影(病例2)

胸部cT縱隔窗示左肺上葉結(jié)節(jié)影(病例1)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：2934301