目的呼吸量測(cè)定的方法可以導(dǎo)致COPD的誤診,甚至造成不當(dāng)治療。本研究比較兩種標(biāo)準(zhǔn)的臨床指標(biāo)的相關(guān)性,即第1秒用力呼氣末容積/用力肺活量(FEV1/FVC)的固定值及其參考值下限。方法分析基于人群的加拿大COPD隊(duì)列研究的數(shù)據(jù),分析測(cè)量氣流受限的呼吸量測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)與患者報(bào)告的不良后果的關(guān)系,包括呼吸道癥狀、殘疾、健康狀況、病情加重、心血管疾病。用敏感性分析探索年齡及氣流受限嚴(yán)重程度對(duì)上述指標(biāo)相關(guān)性的影響。結(jié)果對(duì)4 882例40歲以上患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。FEV1/FVC固定值測(cè)定的氣流受限發(fā)生率為17%,參考值下限為11%。由FEV1/FVC固定值測(cè)定的氣流受限的患者發(fā)生不良后果的可能性增高不明顯;由FEV1/FVC固定值聯(lián)合參考值下限測(cè)定為氣流受限且患者FEV1低于預(yù)測(cè)值80%與發(fā)生不良后果的可能性更大。結(jié)論研究結(jié)果表明,單獨(dú)使用FEV1/FVC固定值可能導(dǎo)致COPD的誤診。由FEV1/FVC固定值和參考值下限得出的診斷與低FEV1、臨床后果有著密切關(guān)系。指南應(yīng)考慮兩種呼吸量測(cè)量法的異常,從而減少COPD的過度診斷。 

【文章來源】：中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2015年08期 北大核心

【文章頁數(shù)】：1 頁


本文編號(hào)：2920145