目的:通過(guò)監(jiān)測(cè)機(jī)械通氣病人中心靜脈壓(central venous pressure CVP)與上腔靜脈橫徑值(superior vena cava diameter SVCD)的動(dòng)態(tài)變化,來(lái)評(píng)價(jià)呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure PEEP)對(duì)機(jī)械通氣病人CVP與SVCD的影響,以及SVCD與CVP相關(guān)性研究。為用無(wú)創(chuàng)手段測(cè)定機(jī)械通氣病人SVCD值以來(lái)指導(dǎo)患者液體治療提供理論依據(jù)。 方法:選取22例因急性呼吸衰竭行機(jī)械通氣的病人作為研究組,男14例,女8例,應(yīng)用彩色超聲診斷儀監(jiān)測(cè)受試者在不同水平PEEP(0-20cmH20)時(shí)的SVCD值與CVP值,同時(shí)記錄患者心率、平均動(dòng)脈壓與血氧飽和度。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有計(jì)量資料以及SVCD、CVP與PEEP相關(guān)性分析,P＜0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P＜0.01為差別有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果:(1)機(jī)械通氣病人SVCD值隨PEEP值的增加而遞減,SVCD與PEEP值呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.981,P＜0.01)。(2)CVP與PEEP呈顯著正相關(guān)(r=0.997,P＜0.01)。(3)CVP與SVCD值呈顯著負(fù)相關(guān),(r=-0.961,P＜0.01)。(4)PEEP與MAP、HR無(wú)相關(guān)性。(5)PEEP與SaO_2值呈顯著正相關(guān),(r=0.971,P＜0.01)。 結(jié)論:機(jī)械通氣時(shí)患者SVCD值隨PEEP值增加而減少,CVP隨PEEP值增加而增加,從而可用多普勒超聲心動(dòng)圖檢查來(lái)監(jiān)測(cè)SVCD值以來(lái)間接評(píng)價(jià)病人液體治療效果。
【學(xué)位單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2007
【中圖分類】：R563.8
【部分圖文】：

平均動(dòng)脈壓與呼氣末正壓關(guān)系的柱形圖示

心率與呼吸末正壓關(guān)系的柱形圖示
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2850577