目的觀察急性肺損傷患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用ω-3多不飽和脂肪酸治療后,患者炎癥因子水平的改變及臨床變化。方法選擇急性肺損傷患者43例,隨機(jī)分為2組。對照組(21例)予以常規(guī)治療,治療組(22例)在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用ω-3多不飽和脂肪酸脂肪乳劑腸外應(yīng)用。對比兩組治療前及治療后第2、4、6、8天的TNF-a、IL-6、IL-10的變化,同時(shí)監(jiān)測心率、PaO2和氧合指數(shù)的變化。評估治療前和2、4、6、8天的APACHⅡ評分,跟蹤隨訪統(tǒng)計(jì)對比28天生存率。結(jié)果觀察結(jié)束時(shí),治療組與對照組相比較TNF-a、IL-6差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000.01),表現(xiàn)為降低。而IL-10的顯著性差異(P=0.000.01),表現(xiàn)為升高。心率變化對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p=0.0250.01),PaO2對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0410.05),氧合指數(shù)對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0210.05)。第8天APACHⅡ評分對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.000.01)。跟蹤隨訪28天生存率,治療組71.4%,對照組40.9%,對比統(tǒng)計(jì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0440.05)。結(jié)論ω-3多不飽和脂肪酸應(yīng)用有助于改善ALI患者炎癥因子水平,一定程度上可以改善臨床表現(xiàn),對改善ALI預(yù)后有益。28天生存率有改善。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R563.8
【部分圖文】：

3人IL一10測定

.....‘.‘...戶.︵6二)ujuJn甘一U內(nèi)04閃O幾S20治療時(shí)間(天一.‘-治療組一長一對照組圖10治療組和對照組對比第8天氧合指數(shù)有顯著性差異(t=2.394P=0.021<0.05)見圖1118

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié)果觀察8天后，治療組和對照組TNF一a水平對比有顯著差異(卜一6.84P二0.00<0.01)見圖13觀察第8天腫瘤壞死因子對比翎類睡轉(zhuǎn)僳是咔國探于吠咬治療組對照組兩組比較t==一84p二0.00<0.01圖13治療期間治療組和對照組TNF一a趨勢圖對比盡管治療組第二天也有升高趨勢，但總體升高幅度較對照組低。見圖14
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 王新穎;黎介壽;;ω-3多不飽和脂肪酸影響炎癥和免疫功能的基礎(chǔ)研究[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2007年01期

2 王新穎;李維勤;李寧;黎介壽;;ω-3多不飽和脂肪酸對重癥急性胰腺炎病人早期炎性反應(yīng)的影響[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2008年04期

3 蘆靈軍;ω-3多不飽和脂肪酸與炎癥反應(yīng)(文獻(xiàn)綜述)[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊;2002年06期

4 錢桂生;全身炎癥反應(yīng)綜合征、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;1999年05期

5 孫師元 ,杜立峰 ,王東;APACHEⅡ評分系統(tǒng)對機(jī)械通氣患者病情預(yù)后的評估[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2003年02期

6 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會,劉又寧;急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)(草案)[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2000年04期

7 邱海波,代靜泓,楊毅,周韶霞,許紅陽,劉少華,鄭瑞強(qiáng),黃英姿;1991～2001年急性呼吸窘迫綜合征的臨床流行病學(xué)調(diào)查[J];中國急救醫(yī)學(xué);2003年07期

8 李洪霞,張進(jìn)川,趙亞力,郝好杰;白細(xì)胞介素-10對急性肺損傷炎癥/抗炎介質(zhì)表達(dá)的影響[J];中國危重病急救醫(yī)學(xué);2005年06期

本文編號：2835419