目的:探討葉酸、B族維生素對高半胱氨酸相關性肺栓塞的影響。方法:健康新西蘭大耳白兔30只,由學院實驗動物中心提供。雌雄各半,平均體重2.4kg。分為三組,A組為蛋氨酸組,給與普通飼料+2%蛋氨酸喂食。B組為干預組,給予A組相同的飼料,同時,給與葉酸和復合B族維生素。C組為對照組,給與普通飼料。各組實驗動物自頸外靜脈注入自體血栓,造成肺栓塞模型。在栓塞前、后抽取靜脈血,對D-二聚體、ET、NO進行檢測。實驗動物栓塞后24H麻醉過量處死,取肺臟、主動脈,進行大體觀察。后進行病理切片,觀察組織變化、栓塞范圍、程度。 結果:1.癥狀及體征A組、B組動物在栓塞后出現呼吸加快、心率加快、掙扎樣表現。同時部分動物出現紫紺體征、鼻翼扇動,呼吸幅度增大。少數動物可聞及濕羅音。癥狀多于注入栓子后即刻出現,1-2小時后上述各癥狀逐漸消失。A組動物上述癥狀出現頻率和程度大于B組動物,B組和C組相差不大。2.大體表現及鏡下病理改變大體表現栓塞后動物的肺臟可見出血性壞死,多位于下肺,右側為多。A組栓塞范圍明顯大于B組,B組和C組相差不大。沿肺動脈各級分支可找到注入栓子。主動脈大體觀:A組主動脈內膜可見凸凹不平。B組和C組未發(fā)現。3.鏡下表現A組內膜增生為5～10層細胞,局部區(qū)域可見內膜損傷斷裂,有炎性細胞浸潤。中膜平滑肌細胞增生,彈力纖維排列松散、間隙增寬。B、C組血管內膜為單層內皮細胞,中膜平滑肌細胞排列整齊。在栓塞區(qū),A組出血、水腫程度遠大于B組的程度。B組和C組相差不大。4.栓塞后D-二聚體、ET值升高,而NO在栓塞后降低。A組和B組有統計學差異,B組和C組沒有統計學意義。 結論:1.利用自體血栓經頸外靜脈制造肺栓塞模型,易于操作,成功率高。本方法貼近肺栓塞病理發(fā)生、發(fā)展過程。2.蛋氨酸組實驗動物出現動脈硬化、動脈內膜增厚,而且栓塞程度大于干預組。3.應用葉酸和B族維生素可以在降低高半胱氨酸血癥的同時,降低肺栓塞的程度。
【學位單位】：河南科技大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2010
【中圖分類】：R563.5
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第1章 綜述
    1.1 高半胱氨酸血癥
        1.1.1 同型半胱氨酸
        1.1.2 同型半胱氨酸的代謝過程
        1.1.3 高半胱氨酸血癥
        1.1.4 高半胱氨酸血癥與肺栓塞
    1.2 D-二聚體與肺栓塞
        1.2.1 D-二聚體
        1.2.2 D-二聚體由來和代謝
        1.2.3 D-二聚體與肺栓塞
    1.3 ET、NO 與肺栓塞
        1.3.1 內皮素（Endothelin）
        1.3.2 內皮素的亞型和器官分布
        1.3.3 內皮素的基因調控
        1.3.4 一氧化氮（nitric oxide，NO）
        1.3.5 NO 的生物學機制
        1.3.6 ET 與NO
        1.3.7 ET、NO 與肺栓塞
第2章 前言
第3章 材料及方法
    3.1 材料
        3.1.1 動物
        3.1.2 儀器
        3.1.3 試劑
        3.1.4 實驗動物分組
        3.1.5 求hcy 的正常值
        3.1.6 高半胱氨酸血癥動物模型的制備
        3.1.7 肺栓塞模型的制備
        3.1.8 檢測的項目和指標
        3.1.9 檢測項目的步驟及方法
    3.2 組織學觀察
        3.2.1 HE 染液的配制
        3.2.2 肺組織HE 染色步驟
    3.3 統計方法
第4章 結果
    4.1 實驗動物栓塞前各組動物血漿中NO、ET、D-二聚體各值
    4.2 栓塞后各組NO、ET、D-二聚體變化
    4.3 栓塞后，A 組與B 組血漿中NO、ET、D-二聚體各值
    4.4 栓塞后，B 組與C 組血漿中NO、ET、D-二聚體各值
    4.5 病理學檢查結果
        4.5.1 大體解剖
        4.5.2 組織學鏡下觀
        4.5.3 ECT 檢查結果
    4.6 高半胱氨酸血癥模型
    4.7 栓塞模型建立后動物表現
第5章 討論
    5.1 肺栓塞與各種因子
        5.1.1 肺栓塞
        5.1.2 D-二聚體
        5.1.3 D-二聚體由來和代謝
        5.1.4 內皮素（Endothelin）
        5.1.5 內皮素的亞型和器官分布
        5.1.6 內皮素的基因調控
        5.1.7 一氧化氮（nitric oxide，NO）
        5.1.8 NO 的生物學機制
        5.1.9 ET 與NO
    5.2 高半胱氨酸血癥
        5.2.1 同型半胱氨酸
        5.2.2 同型半胱氨酸的代謝過程
        5.2.3 高半胱氨酸血癥
        5.2.4 高半胱氨酸血癥與肺栓塞
    5.3 肺栓塞模型制作
第6章 結論
參考文獻
縮略語詞匯表
附錄A 附錄附圖
致謝
攻讀碩士學位期間的研究成果

【參考文獻】

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1 葉艷平,王辰,劉艷梅,黃秀霞,龐寶森;亞甲基四氫葉酸還原酶基因C677T多態(tài)性及高同型半胱氨酸血癥與中國漢族人群肺血栓栓塞癥的關聯[J];首都醫(yī)科大學學報;2004年03期

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3 周曉慧,董小黎;肺動脈栓塞實驗動物模型的制備及其進展[J];實驗動物科學與管理;2005年01期

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本文編號：2834652