目的: 從組織病理學(xué)方面觀察以氟碳(PFC)為媒介的部分液體通氣(PLV)對(duì)急性肺損傷(ALI)家豬肺病變的影響。 方法: 16只體重為23+2kg的健康家豬,隨機(jī)分為對(duì)照組(n=8)和PLV組(n=8),參照Lachmann所述的肺灌洗(lung lavage)方法建立ALI模型,對(duì)照組以呼吸機(jī)行常規(guī)機(jī)械通氣4 h;PLV組經(jīng)氣管內(nèi)灌注30 ml/kg氧合的FC-77,并以與對(duì)照組相同的呼吸參數(shù)行機(jī)械通氣4h,期間經(jīng)氣管導(dǎo)管持續(xù)滴入FC-77,滴注速度以維持呼氣術(shù)氣管導(dǎo)管近心端可見(jiàn)PFC液面為準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后處死動(dòng)物,于呼氣末夾閉氣管導(dǎo)管,取出肺臟。分別取右上前(A)、右上后(B)、右下前(C)、右下后(D)、左上前(E)、左上后(F)、左下前(G)和左下后(H)等部位少量肺組織,福爾馬林固定,石蠟包埋,常規(guī)切片后行HE染色,由同一個(gè)實(shí)驗(yàn)者在光鏡下觀察以下項(xiàng)目:(1)間質(zhì)水腫;(2)血管周?chē)[;(3)肺泡水腫;(4)間質(zhì)充血;(5)肺泡內(nèi)出血;(6)中性粒細(xì)胞堆積。根據(jù)各組織學(xué)特征的嚴(yán)重程度分為四個(gè)等級(jí):0=正常,1=輕微,2=中等程度,3=嚴(yán)重。另于左、右肺的中部各取少量組織,戊二醛固定,環(huán)氧樹(shù)脂812包埋,超薄切片機(jī)超薄切片,醋酸鈾枸櫞酸鉛染色,在電鏡下進(jìn)行觀察。 結(jié)果: PLV組的總體肺損傷積分、各個(gè)組織學(xué)特征積分以及PLV組各個(gè)區(qū)域積分均明顯低于對(duì)照組;PLV組內(nèi)上肺積分高于下肺,其余各個(gè)區(qū)域間積分無(wú)顯著性差異;對(duì)照組組內(nèi)背側(cè)肺積分明顯高于腹側(cè)肺,左肺積分高于右肺。 結(jié)論: 以PFC為媒介的PLV能明顯改善ALI動(dòng)物肺部病理改變。
【學(xué)位單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2005
【中圖分類(lèi)】：R563.8

【參考文獻(xiàn)】

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1 徐斌 ,朱科明;歐美國(guó)家對(duì)ARDS的流行病學(xué)研究[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊(cè);2001年03期

本文編號(hào)：2824908