第一部分阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清8-isoprostane、GSH-Px的研究 目的研究阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者血清8-異前列腺素(8-isoprostane)及谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione peroxidase，GSH-Px)的表達(dá)，探討OSAHS患者體內(nèi)氧化應(yīng)激的改變。 方法研究納入15例原發(fā)性鼾癥及65例OSAHS患者。所有患者收集一般臨床資料，采用多導(dǎo)睡眠儀整晚檢測(cè)取得睡眠資料。用ELISA法檢測(cè)血清8-isoprostane的表達(dá)，分光光度計(jì)法檢測(cè)血清GSH-Px的表達(dá)。 結(jié)果1、8-Isoprostane在原發(fā)性鼾癥組、輕中度OSAHS組和重度OSAHS組中表達(dá)的量逐步增加；GSH-Px在原發(fā)性鼾癥組、輕中度OSAHS組和重度OSAHS組中表達(dá)的量逐漸減少。2、8-Isoprostane與AHI、ODI、CT90％、平均SaO_2、最低SaO_2、ESS、BMI均存在相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)r值從AHI至BMI逐漸減小。3、GSH-Px與ODI、AHI、平均SaO_2、CT90％、ESS、最低SaO_2、BMI同樣存在相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)r值從ODI至BMI逐漸減小。 結(jié)論1、OSAHS伴有氧化應(yīng)激的增強(qiáng)。2、與低氧嚴(yán)重程度相比，氧化應(yīng)激與氧減次數(shù)的聯(lián)系更密切。3、CT90％是比最低SaO_2更好的間接反映氧化應(yīng)激程度的低氧嚴(yán)重度指標(biāo)。 第二部分阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血清8-isoprostane、GSH-Px與胰島素功能的研究 目的探討氧化應(yīng)激及夜間間斷低氧對(duì)OSAHS患者胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能的影響。 方法研究納入15例原發(fā)性鼾癥及65例OSAHS患者。所有患者收集一般臨床資料，采用多導(dǎo)睡眠儀整晚監(jiān)測(cè)取得夜間睡眠資料。用ELISA法檢測(cè)8-isoprostane、空腹胰島素(FINS)，分光光度計(jì)法檢測(cè)GSH-Px。采用HOMA-IR、FINS評(píng)價(jià)胰島素抵抗，HOMA-β評(píng)價(jià)胰島β細(xì)胞功能。 結(jié)果1、隨著OSAHS病情的加重，三組患者血清空腹血糖(FBG)、FINS、8-isoprostane、GSH-Px及HOMA-IR整體比較均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.0034，P＜0.0001)。三組患者HOMA-β未發(fā)現(xiàn)明顯差異(P＞0.05)。2、OSAHS患者血清FINS、HOMA-IR與AHI、8-isoprostane、GSH-Px、BMI均存在相關(guān)性(P＜0.05)。用多元線性回歸分析校正年齡、BMI的影響后，F(xiàn)INS及HOMA-IR仍然和AHI、8-isoprostane存在相關(guān)性。HOMA-β與AHI、8-isoprostane、GSH-Px、BMI均不存在相關(guān)性(P＞0.05)。3、血清FINS、HOMA-IR與ODI、CT90％、最低SaO_2、平均SaO_2均存在相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)r值從ODI到平均SaO_2逐漸減小。用多元線性回歸分析校正年齡、BMI的影響后，F(xiàn)INS及HOMA-IR依然和ODI、CT90％及最低SaO_2存在相關(guān)性，復(fù)相關(guān)系數(shù)R值從ODI、CT90％到最低SaO_2逐漸減小。 結(jié)論1、OSAHS增強(qiáng)的氧化應(yīng)激及特征性的間斷低氧與IR獨(dú)立相關(guān)。2、與低氧嚴(yán)重程度相比，胰島素抵抗與氧減次數(shù)的聯(lián)系更密切。
【學(xué)位單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2007
【中圖分類】：R56
【部分圖文】：

1.3圖1一1入組患者一般狀況三組患者合井癥之間的比較三組患者高血壓之間比較P=0.026，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;而糖尿病之間未發(fā)現(xiàn)差異，尸=0.390(見表l一2)。表1一2入組患者合并癥分布情況蔚癥組(巧人)輕中度組(31人)重度組(34人n

本文編號(hào)：2824166