目的:探討聯(lián)合霧化吸入治療(硫酸特布他林和布地耐德)對COPD患者T細(xì)胞亞群、IL-2、EOS計(jì)數(shù)、CRP水平及肺功能的影響,并進(jìn)一步拓展其在治療COPD中的作用。 方法:選取符合條件的并明確診斷為AECOPD(肺功能Ⅱ級和Ⅲ級)的40例患者隨機(jī)分為兩組,對照組和治療組各20例。健康組20例。對照組采用常規(guī)治療;治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用硫酸特布他林和布地奈德混懸液,每日兩次經(jīng)高壓氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入。療程均為2周。測定治療前患者T細(xì)胞亞群、IL-2、EOS計(jì)數(shù)、CRP水平、肺功能,并與健康組進(jìn)行比較,同時(shí),比較兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)改善有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果:1. AECOPD患者緩解期外周血IL-2水平仍低于健康組,治療組IL-2水平較對照組升高更明顯(P0.05)。2. AECOPD患者治療組在糾正T淋巴細(xì)胞亞群失調(diào)上較對照組更明顯(P0.05)。3. AECOPD患者外周血EOS計(jì)數(shù)較健康組增多,治療組經(jīng)聯(lián)合霧化吸入治療后與對照組比較,EOS計(jì)數(shù)減少更明顯(P0.05)。4. AECOPD患者緩解期血清CRP水平仍高于健康組,治療后治療組CRP水平下降更明顯(P0.05)。5. AECOPD患者經(jīng)過治療后治療組肺功能較對照組改善更為明顯(P0.05),但較健康組水平仍低(P0.05)。 結(jié)論:1. COPD是一種伴有不完全可逆的氣流受限的慢性氣道炎癥性疾病,存在氣道高反應(yīng)性,急性發(fā)作期患者體內(nèi)炎癥因子及介質(zhì)發(fā)生改變,EOS計(jì)數(shù)增多,CRP水平升高,聯(lián)合霧化吸入治療在抑制炎癥介質(zhì)及細(xì)胞,減輕氣道高反應(yīng)性中具有重要作用。2.硫酸特布他林聯(lián)合布地耐德霧化吸入治療可糾正AECOPD患者淋巴細(xì)胞亞群的失調(diào),上調(diào)IL-2水平,從而改善患者的免疫功能。3.聯(lián)合霧化吸入治療在改善AECOPD患者通氣功能具有顯著的臨床療效。4.在AECOPD患者得到緩解后,機(jī)體免疫功能仍處于抑制狀態(tài),氣道高反應(yīng)性及慢性炎癥反應(yīng)仍然存在,應(yīng)繼續(xù)聯(lián)合霧化吸入治療。5.聯(lián)合霧化吸入可以從各個(gè)環(huán)節(jié)治療AECOPD,在控制、預(yù)防COPD急性發(fā)作及緩解期COPD患者后續(xù)治療中具有廣泛的臨床應(yīng)用前景,應(yīng)積極推薦使用。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R563.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2821808